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肖以磊副主任医师
神经外科
聊城市脑科医院
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成人脑积水的临床特征有哪些

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成年人脑积水的临床特征,一般表现为头疼、恶心呕吐、视力障碍。第二,慢性脑积水的患者,临床与慢性颅内压增高为主要特征,可以出现双侧颞部的疼痛或者全颅的疼痛、还可以出现恶心呕吐、视神经乳头的水肿、甚至视神经的萎缩。这类病人的临床表现,主要表现为痴呆、行走不稳、尿失禁。称为正常颅压脑积水三联征,这个时候应该注意与脑萎缩进行鉴别诊断。

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    脑积水的治疗方式,分为非手术治疗和手术治疗两种方式。一般来说,脑积水的非手术治疗适用于早期,或者病情较轻,发展比较缓慢的病人。非手术治疗的目的,就在于减少脑积液的分泌,或者增加人体水分的排出。还有一类方法就是经过腰椎穿刺术,来释放脑积液,从而达到脑积水局部症状缓解的这种方法。这都属于脑积水的非手术治疗。第二大类,就是手术治疗。手术治疗适用于脑室压力比较高,或者经过严格的非手术治疗失败的病例。
    肖以磊 聊城市脑科医院
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    脑积水疾病是颅脑疾患使脑脊液的分泌过多,或者是脑脊液的循环吸收障碍,而导致颅内的脑积液量的增加,脑室系统扩大,或者是蛛网膜下腔扩大的一种病症。典型的症状就是头疼,呕吐,视力模糊,视神经乳头水肿,偶尔也会复视、眩晕、癫痫发作等等。一般没有治疗未经治疗的,现在的脑积水大约有20%的可以停止发展,但是有半数以上的患儿,在一年半以内的就会死亡,所以说脑积水的患者,神经功能障碍和脑积水的严重程度的是成正相关的,一旦发现了脑积水了,就应该积极的进行诊断和治疗。脑积水疾病,是颅脑疾患使脑脊液的分泌过多,或者是脑积液的循环吸收障碍,而导致颅内的脑积液量的增加,脑室系统扩大,或者是蛛网膜下腔扩大的一种病症。典型的症状就是头疼,呕吐,视力模糊,视神经乳头水肿,偶尔也会复视、眩晕、癫痫发作等等。一般没有治疗未经治疗的,现在的脑积水大约有20%的可以停止发展,但是有半数以上的患儿,在一年半以内的就会死亡,所以说脑积水的患者,神经功能障碍和脑积水的严重程度的是成正相关的,一旦发现了脑积水了,就应该积极的进行诊断和治疗。
    肖以磊 聊城市脑科医院
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    其实我们脑里本身是有水的,因为脑代谢,就产生了很多脑脊液,它就会循环代谢走,同时水还有缓冲的作用,这个水超过正常的量,它的脑室扩大了我们就叫脑积水。脑积水的表现,一般在成年来说出现脑积水就会出现头疼,还有人会表现反应迟钝,年龄大的病人会出现老年痴呆、大小便失禁,小孩或者新生儿会表现头大,囟门闭不上。
    黄辉 首都医科大学附属北京世纪坛医院
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    脑积水顾名思义就是我们脑部,我们脑子大脑小脑,实际上都浸泡在脑脊液中,这个脑脊液,它本身是一个流动的,也是代谢的,就是说,这个脑部的这种脑脊液,是一种活水,也就是说每天都在代谢,每天在代谢,我们正常的脑脊液,对于成人来说能达到,储备量是130,我每天能够置换3到5次,就是说我们每天代谢,就是一大瓶子,就是500毫升的注射盐水,这么多的水,如果是这个,也就是说,它的这个产出和吸收,生产和吸收是一个平衡,如果这个情况下,中间这个水流,受到阻断了,它产生的脑脊液,没地方去了,它会造成脑部的这种,脑池就扩大了,或者是脑室扩大了,就形成脑积水了,还有吸收障碍,也可能造成这个脑积水,所以说交通性脑积水,和梗阻性脑积水,是最大的两大分类,是最大的两大分类当然还有更细的分类。
    陈琳 清华大学玉泉医院
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    脑积水是因为脑出血以后影响到脑脊液的循环,尤其是这种脑出血、脑室内的出血什么的引起脑脊液循环通路不通畅了以后,脑脊液产生以后回收有困难,所以这个就是积在脑室内然后就会出现脑积水,脑积水是脑出血一个常见的并发症,然后这个预防没有很好的方式,如果出现脑积水一方面比如用脱水降颅压的方式没有很好的改善的就需要手术治疗,脑室的引流就是做手术将脑室内的脑积液引流出来然后来治疗脑积水。
    梁雅慧 首都医科大学附属北京康复医院
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    1、交通性脑积水。它是由于脑脊液的吸收,在蛛网膜颗粒发育不完善时引起的全部脑室扩张,包括侧脑室、三脑室、四脑室都扩张。2、梗阻性脑积水。它是由于脑脊液的循环通路发生梗阻,包括中脑导水管狭窄、四脑室出口、颅顶蛛网膜向下粘连,这一类型引起的脑积水,都叫梗阻性脑积水。
    靳文 山西省儿童医院