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殷洪山副主任医师
心血管内科
河北医科大学第三医院
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降血脂需要服用哪些药物

阅读:10w+ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

血脂分为胆固醇、甘油三酯、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白。一般降胆固醇和降低密度脂蛋白的药,我们称之为他汀类药物,包括辛伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀,这个是以降胆固醇为主,也对甘油三酯有效。针对甘油三酯,我们经常用一些贝特类的药物,包括非诺贝特、吉菲罗齐,这种药物对甘油三酯有专门的降低作用。

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    根据血脂异常的类型来服用药物: 1.比如说甘油三酯升高,我们一般选用贝特类的降脂药物。 2.对于胆固醇低密度升高,我们更倾向于选择他汀类的降脂药物。 3.对于混合型高脂血症增高,包括甘油三酯或者和低密度胆固醇升高,我们一般不太建议贝特类的药物和他汀类联合,因为这样联合会加重他汀的副作用,如果必须要联合的话,建议患者一定要密切观察肝肾功能。
    郭旭梅 北京电力医院
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    降血脂的药有:他汀类、贝特类、卵磷脂片。他汀类临床常用的有阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。他汀类药物能有效的降低血胆固醇的含量,常见的不良反应为转氨酶升高、肌酸激酶升高等。服用期间要定期复查肝功能、激酶谱。 贝特类临床常用的有,苯扎贝特、非诺贝特等,这些药物的突出作用是能显著地降低血中的甘油三酯含量,常见不良反应为胃肠道反应,包括恶心、腹泻等,严重者可能出现转氨酶升高,因此用药期间要注意定期复查肝功能。 卵磷脂片是从鸡蛋中提取制得的,主要成分是磷脂酰胆碱,能降低血清胆固醇和甘油三酯,使高密度脂蛋白升高,低密度脂蛋白降低,有很好的降血脂作用,且该药不良反应少、安全性高,可以单独应用,也可和其他降脂药物联合应用。
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