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梁秋副主任医师
消化内科
灌南县第一人民医院
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急性胰腺炎为什么不能用吗啡止痛

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吗啡及其衍生物是临床解除剧烈疼痛的主要药物,全世界使用量最大的强效镇痛剂。吗啡通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用,激动中枢神经阿片受体而产生强大的镇痛作用。对一切疼痛均有效,对持续性钝痛效果强于间断性锐痛和内脏绞痛。在镇痛的同时有明显的镇静作用,改善疼痛病人的紧张情绪。但是急性胰腺炎却不能用吗啡止痛。一般情况下,在确诊为急性胰腺炎后,医生会为病人止痛,但是在急性胰腺炎的患者在止疼的时候,吗啡属于禁忌药物,不可以使用。因为吗啡可以导致oddie括约肌痉挛,导致胰腺炎加重。一般胰腺炎的疼痛,可以通过禁食,胃肠减压缓。如果疼痛严重可以使用杜冷丁一类的药物。而且吗啡有止泻作用,可能加重胰腺炎患者的腹胀从而加重病情。

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    王铮 西安交通大学第一附属医院
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    梁秋 灌南县第一人民医院
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    王铮 西安交通大学第一附属医院