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髋臼骨折多久能下地活动

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髋臼骨折术后的功能康复是三期,第一期是术后两周内,主要是被动的功能锻炼,恢复肢体的血液循环,改善肢体的血液循环恢复,促进肢体的血液循环预防血栓等等;二期,两个礼拜以后,可以扶双拐下地,但患肢是不能负重的,可以加强患肢膝、髋、踝关节的诸多功能锻炼,有利于肢体功能的康复;早期,把髋关节给予一定的范围活动预防关节的粘连。

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    髋臼是由位于上方的髂骨和前下方的耻骨还有后下方坐骨,三部分共同构成的向前下方的一个窝状的结构。当外伤致使股骨头撞击髋臼,导致组成髋臼的股性部分连续性中断,产生位移,这种情况就是叫做髋臼骨折。髋臼骨折伴有股骨头的中心性脱位和后脱位。
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    正常的髋关节是由骨盆形成的髋臼和股骨头组成,股骨头通过髋臼的作用传达到下肢,而髋臼骨折一般是由于股骨头对髋臼发生撞击所导致。 常见的髋臼骨折就是髋关节后脱位,造成髋臼后壁的骨折,这种是临床中最常见的。如驾驶员处于屈髋的位置,突然之间挡板的作用力就会使股骨的前方撞击髋关节的后方,导致的髋臼后壁的骨折。
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    髋臼骨折的表现为: 1、外伤史,比如车祸或者高度坠落伤,对它的暴力是比较大的。 2、根据局部的情况,比如局部疼痛、髋关节活动受限,出现髋关节的畸形。 (1)比如髋关节后脱位导致髋臼骨折,首先会出现下肢短缩,膝关节处于外旋短缩的状态。(2)髋关节中心脱位,整个股骨头和股骨颈相对内移,导致大粗隆与健侧相比大粗隆内移,但不会引起明显的短缩。 (3)髋关节前脱位合并前壁骨折,一般脱位的髋关节有一个弹性固定,就是髋关节脱到这个地方以后,用手晃动大腿他这个地方会有来回的晃动,最终还是停在脱位的状态,这个时候患者是比较痛苦的。
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    髋臼骨折如果是非手术治疗,则预后会比较好,说明它的暴力能量比较低。如果髋臼骨折伴有壁的骨折,甚至造成了骨盆骨折,说明是高能量损伤,则预后较差。 即使患者手术过程顺利,也容易造成股骨头的创伤性关节炎,因为高能的损伤会造成软骨细胞的坏死,所以容易形成骨头坏死,甚至造成髋臼闭的创伤性骨性关节炎,最终导致整个髋关节的骨性关节炎。
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    对于髋臼骨折临床并发症,主要分为两大部分:第一,创伤早期的并发症,也就是骨折。髋臼骨折的伴发并发症,严重的并发症可能会导致死亡和腹部的血肿、神经的损伤、血管的损伤、泌尿性损伤;第二,创伤后起的并发症。下肢深静脉血栓形成肺栓塞、骨不连、创伤性关节炎、股骨头坏死以及感染。
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