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植骨和种植手术可以同时完成吗

阅读:5.94w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

如果是少量的骨缺损,且能够在现有的情况下保持种植体植入的初期稳定性,可以同时的给病人进行种植体的植入和植骨。但是如果现有的骨量缺损得非常严重,如果我们这个同期植骨可能效果不佳,或者是种植体在这种情况下没有办法保证最佳的植入角度、植入深度或者是种植体的初期稳定性,那么我们就建议病人先做一次植骨,等骨量恢复4到6个月之后,再给病人进行种植体的二期植入。还有一种情况就是所谓的拔牙后的位点保存,在拔牙之后,有的时候我们需要对拔牙窝用骨粉或者其他的骨充填材料进行充填,然后在两个月到四个月以后对病人进行种植,这相当于人工的方法干预了我们拔牙窝的愈合,同时去尽量减少拔牙窝侧壁的骨壁的吸收,所以这种情况下往往也是分两次手术。

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    种植手术虽是一个小手术,但其实它的创伤是非常小的,经常比喻做种植牙的手术创面比拔牙的创面还要小,因为有时候制备种植体窝洞埋入和缝合的过程往往可能会有十分钟、二十分钟把整个过程完成,它的创伤是非常小的,大可不必要担心,往往有些人一听说手术都觉得很害怕,觉得是一个非常非常恐怖的事情,这件事情顾虑可以打消,因为有打麻药、创伤又很小,所以种植手术并不是一件很可怕的事情。
    许云海 河北省胸科医院
  • 种植手术是怎么做的 阅读:3.67w
    一般情况下,种植需要看的是骨量足不足,如果牙齿骨量充足就需要很简单的切开粘膜或者是不切开。牙齿骨量特别充足又是后牙龋的往往是直接穿龈,直接在牙槽骨内预备一个小的跟种植体相仿的窝洞,把种植体埋住进去。如果在前牙区,会切开粘膜,把粘膜翻开露出牙槽基底,在上边制备一定形态和方向的种植窝,把种植体埋入,把粘膜关上缝合起来,这是不需要植骨的,有些病人需要植骨。牙槽骨的骨量不是很充足的就需要考虑用一些骨粉、骨膜把它覆盖在牙槽骨之上,把种植体埋入其中把粘膜缝合待其自然生长,让它有良好的成骨后再进行上部的修复,总之种植手术过程相对是比较简单也比较安全的,这么一个小的牙槽外科的手术。
    许云海 河北省胸科医院
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    种植牙的患者是绝大多数不需要住院的,门诊的手术就可以完成。包括有些骨量不足的情况,在口内取骨块移植,包括植骨粉这样一些情况,都不需要住院,在门诊完成就可以了。但是极个别少数的患者,比如有些严重的颌骨缺损。比如说外伤或者肿瘤手术之后,整个骨块、颌骨切除范围很大,这类的患者他需要做一些特殊的植骨手术,那么这类的患者才需要住院, 像肿瘤或者外伤,他颌骨可能切掉了二分之一或者三分之一。种植牙不是需要骨床,他没有颌骨的话,从别的地方取骨块过来,就是人造颌骨出来,这种情况下肯定是需要住院治疗的。
    夏海斌 武汉大学口腔医院
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    所有的手术都是有风险的,风险来源于几大类:第一个是全身风险;第二是局部风险;全身风险包括患者的这种心脏血压、糖尿病、心脑血管疾病像这些,有时候会产生一些意外;我们医院会在术前对患者的身体进行一个很好的控制,甚至如果患者条件不允许的话,而且有种牙需求我们可以让麻醉师进行介入,在术前进行一个很好的评估和术中的维护,这样的患者就能比较平稳地完成种植牙的手术;另外一个是局部风险,局部风险就所谓的局部解剖结构所导致的种植牙的一些问题,比如说神经上颌窦或者感染这些因素所导致局部问题,但是我们口腔种植手术对于局部问题来说是全身,包括我们医院所有科室里面最小的手术,像这种手术的风险或这种手术感染,对于所有的手术来说都是最小的,而且在口腔内是可见的,所以局部风险因素我们是可以得到很好的控制的。
    李大旭 西安交通大学第一附属医院
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    有的患者会问,我适合种植牙吗?种植牙适合哪些人做呢?其实呢,种植手术也分简单的种植手术和复杂的种植手术。对于简单的种植手术来说,这个手术很快而且损伤很小,几乎不出什么血,手术以后也没有肿胀、疼痛的症状;手术中因为麻醉效果好,患者也不会有什么不适的感觉。但是也有一些复杂的种植手术,比如说患者有大量的骨缺损或者是需要植入大量的种植体,在这种情况下呢,患者的手术时间长,术后可能会有一定的软组织水肿和炎症反应。对于简单手术来说,绝大部分病人都可以进行;对于比较复杂的一些植入手术,我们医生会根据手术的难度和手术后可能的反应,对患者的身体情况、年龄或者患者暂时性的生理状况进行一个评估。当然我要告诉大家的是,像在月经期的妇女或者是在孕期的妇女或者是高龄的、身体体质不好,有心脏病或者是心衰或者是有脑梗史刚刚结束不到一年的,这类病人的话,都是手术的一个禁忌症,当然呢这里面还有很多的包括服用特殊药物的病人,也需要我们医生用专业知识来进行排除。但是您大可不必担心这么多,您可以到专业的医院来咨询医生,但是您要告诉他所有的全身情况,这样我们才能够安全的为您实施手术。
    黄元丁 重庆医科大学附属口腔医院
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    种植是一个小手术,但是任何手术都有风险,那么对于口腔种植来讲,下颌种植最常见的一个风险就是说,下牙槽神经管的一个损伤,那么在种植过程中有可能会伤到它。为了避免,我们要做一些检查,拍CT。那么对上颌来讲的话,最主要的危害就是上颌窦,会造成上颌窦穿孔,再一个就是植体一下打到上颌窦里面去了。所以收入之前,需要认真的确定治疗方案,认真做一些检查,确保手术安全。
    孟令强 河北医科大学口腔医院