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颌骨骨折手术后金属板可否去掉

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只要患者对钛合金不过敏,一般都不建议患者在术后再次手术,取出这些金属板。因为在植进去的时候,我们颌面部的骨折它的位置比较深在,周围有一些比较重要的神经和血管,然后再取出来的时候,它有可能也要采用原来的切口,它对周围的软组织、硬组织和神经,它会再一次产生损伤。

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    颌骨骨折的治疗方法如下: 第一、颌骨骨折应该尽早进行治疗,但如果患者并发有窒息、大出血、休克、颅脑损伤、重要的脏器损伤等,应先处理急症损伤,待全身情况稳定好转后才能进行颌骨骨折的治疗。 第二、合并软组织的处理,颌骨骨折合并软组织伤应先缝合口腔侧支的伤口,后处理骨折片,然后再缝合外部的伤口,如果骨折复杂,不能够在清创时进行复位内固定,应该先进行软组织的清创缝合,骨折留待以后再行处理。 第三、骨折上牙齿的处理,颌骨骨折时恢复咬合关系是治疗的主要目的,因此首先应该尽量保留骨折线上的牙齿,但如果牙齿已经松动或已经存在感染,应该予以拔除。 第四、骨折的正确复位和可靠的固定。 第五、促进骨折愈合的局部和全身治疗,全身应应用抗菌药物预防感染,颌骨骨折患者进食受限,营养较差应进行必要的营养支持治疗。 第六、功能锻炼,颌骨骨折术后在不影响骨折愈合的前提下,应尽早进行功能锻炼,如张口训练、功能锻炼等。
    邓江 重庆医科大学附属口腔医院
  • 颌骨骨折的治疗原则 阅读:2.91w
    颌骨骨折首先应该选择合适的治疗时间:1、优先治疗危及生命的全身情况。2、治疗颅脑损伤和重要的脏器损伤。3、在以上基础上应该尽早对颌骨进行复位和固定。4、如果不能够尽早手术,应该先行对软组织创面进行关闭和骨折的简单复位,防止错位愈合。 复位和固定的原则有以下几点:1、应该早期复位固定;2、固定的方法应该选择可靠的外固定或内固定方式,从而维持稳定的咬合位置;3、应该以咬合关系为治疗的金标准,但是对于儿童颌骨骨折不应该过分强调咬合关系的恢复。
    邓江 重庆医科大学附属口腔医院
  • 颌骨骨折需要多长时间才能愈合 阅读:4.49w
    出现颌骨骨折以后,它多久才能够愈合,这个要看情况。首先一个要进行积极的治疗,医生根据你的骨折的情况进行治疗,假如是骨折之间移位不明显,那么可以采用保守的治疗,不需要把把骨面暴露出来。这种情况呢我们要减少活动,比如说制动,进软食。这种情况它可以在上颌骨折在三周左右,它就可以愈合;下颌骨折,它在四周左右就可以愈合。假如他是髁状突的骨折,那么两周左右通过我们保守治疗,制动两周以后它就可以愈合。所以我们常常说一个2、3、4的原则,就是说髁状突的骨折两周以后就可以愈合,上颌骨折三周以后就会愈合,下颌骨折四周才能够愈合。这是一个保守的治疗,假如说我们进行手术治疗,现在我们可以把骨面暴露出来,将骨折断端暴露出来,采用一些坚固内固定(技术),比如说采用金属板进行固定以后,只要固定得坚固,两周左右,它就可以进行一些适当的活动。但是从X光片看,它还是要达到一个3到6个月才可以完全的恢复,才看不到骨折线。
    李勇 重庆医科大学附属口腔医院
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    颌骨骨折的注意事项如下: 第一、骨折后对患者应该进行饮食调整,多吃蔬菜,富含蛋白质和维生素的饮食,可以防止骨质疏松的发生。 第二、骨折早期饮食以清淡软食为主,以利于消肿祛瘀,后期饮食应该调补肝肾,有利于骨折愈合和功能的恢复。 第三、颌骨骨折手术后通常需要颌间固定,禁止下颌运动,应在合理的时间段及时的去除颌间固定,并且配合张口训练,防止发生颞下颌关节强直。 第四、颌骨骨折术后愈合期内应注意安全,应避免面部再次遭受外力,包括较大的咬合力。 第五,应在术后定期检查固定金属板是否有异常,在愈合期结束后可考虑取出金属板。
    邓江 重庆医科大学附属口腔医院
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    第一个并发症,有可能牙齿不能正确地闭合,咬合不能恢复到正常,就是牙齿咬合以后不能合缝。第二个并发症就是张口受限。所以骨折以后有两种,一个是张口受限,一个是咬合不能恢复到正常,同时还有一些其他的并发症,比如软组织肿胀,或者颅内损伤,这些情况它都有可能出现,出现在我们上、下颌骨骨折以后。
    李勇 重庆医科大学附属口腔医院
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    哪些颌骨骨折需要从面部切口?也是患者非常关心的问题,骨折以后我们医生做了手术会不会破相的问题,这个是大家比较关心的。首先一个,我们现在的手术都尽量,颌骨骨折尽量的从口内,口内切口,这样避免在面部切口留下疤痕,对患者的面容产生影响。我们的下颌骨折也通常从口腔里面进行切口,上颌骨折也是从口腔里面进行切口,它都可以基本上可以治愈。对我们下颌骨有一个地方它必须从口外切口,比如说我们髁状突的骨折,我们两侧耳前的这个地方一个骨折。一旦是骨折以后,口内切口要把它固位、复位固定非常的难。所以说出现了髁状突的骨折,必须从耳前做一个切口,把我们的断端暴露出来,进行坚强内固定。但是这个缺口他比较的隐蔽,在我们耳前、颌下,在我们耳前这个位置它比较的隐蔽,切口以后,一般不容易看出来,对患者的面部的影响不大。所以说上、下颌骨骨折,骨折以后,通过坚固的内固定治疗,它对患者面部面貌的影响(不大)。
    李勇 重庆医科大学附属口腔医院