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张清主治医师
神经内科
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癫痫持续状态药物治疗有哪些

阅读:6.39w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

癫痫发作过程当中最严重的一种情况,需要及时就医治疗。医生处理的方法有,第一类用一些苯二氮唑类药品,如安定和氯硝西潘;第二类我们一般的可以用苯妥英、苯巴比妥这几种药;第三病人如果出现血压降低,也可以用多巴胺维持他血压的水平不能过于降低;第四维持病人的水和电解质平衡。

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    基本上在医院进行观测治疗,这时候我们要注意癫痫患者,首先需要保持呼吸道的通畅,同时必要的时候气管切开。因为病人处于昏迷状态,容易电解质紊乱,肺部容易感染,容易造成血型肺部感染以后,造成血型的败血症等一系列问题。主要是因为癫痫持续状态的患者,昏迷所造成的,在这时候一定要补充适当的体液,同时要插尿管以及不能服药的时候要插胃管,需要特别注意。尤其目前脑炎引起癫痫持续状态的患者是特别难治,难以治愈的,这样就要适当的下胃管进行恰当的治疗,
    王毅珍 北京中大中医医院
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    癫痫持续状态指的是癫痫没有控制好,它的发作时间超过5分钟以上,而且连续两次发作之间,病人的意识及癫痫样发作都没有恢复好,就连续出现这种癫痫样的发作,这种情况下,病人持续状态期间他的意识处在昏迷状态、可能会出现大小便失禁、呼吸道堵塞,甚至于休克的症状,生命出现威胁,我们要及时送到医院,只有通过医生的帮助才能让病人脱离危险。
    张清 成都西南脑科医院
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    癫痫持续状态是一种很严重的癫痫发作,临床上分几种情况:第一种叫惊厥性癫痫持续状态,就是以全身抽搐为主的,第二种是非惊厥癫痫持续状态,如果要是说惊厥性癫痫持续状态,通常对大脑损伤就很重,持续的时间比较久。无论从惊厥性持续状态,非惊厥性持续状态都是很严重的一种癫痫发作,一定要及时到医院进行抢救治疗,只要大发作持续超过5分钟就按癫痫持续状态,进行抢救和处置。
    安晓光 北京军海医院
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    癫痫持续状态的传统定义是,一次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作超过30分钟,发作间期意识尚未恢复到发作前基线状态,由于对30分钟的时间界定一直存有争议,基于癫痫早期临床控制和脑保护,国际抗癫痫联盟在2001年提出,定义一次癫痫发作,包括各种类型发作,持续时间大大超出了该型癫痫的大多数病人发作时间或反复发作,发作间期患者意识不能恢复到基线水平,临床实际操作全面性癫痫发作持续大于5分钟,非惊厥发作或部分性发作持续大于15分钟或5-30分钟内,两次发作时间不能自行缓解需紧急治疗,以阻止演变为完全癫痫持续状态。
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    癫痫持续状态的释义如下: 癫痫持续状态的时间是五分钟,跟既往的三十分钟缩短了很长时间,因为如果超过五分钟发作都不能缓解,那么患者极有可能是一个严重癫痫持续状态。 癫痫持续状态过长,会导致大脑受损,严重时还会对患者的生命安全产生极其严重的影响,通常情况下,成人癫痫持续状态的时间通常是五分钟,那么小孩可能是十分钟甚至以上。
    杨梅华 陆军军医大学新桥医院
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    癫痫持续状态以前的概念:是意识障碍超过半个小时或者两次的癫痫过程中,患者的意识一直不清楚。癫痫持续状态现在的观念:往往是因为外伤、感染等一些严重的疾病造成,也可以是不正规的吃药、突然停药、减药造成神经细胞损伤和全身各个系统的损伤。
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