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股骨颈骨折后应怎样治疗

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股骨颈骨折的最佳治疗方法是闭合复位内固定,只要有满意复位,大多数内固定方法均可获得80%~90%的愈合率,不愈合病例日后需手术处理亦仅5%~10%,即使发生股骨头坏死,亦仅1/3病例需手术治疗。因此股骨颈骨折的治疗原则应是:早期无创伤复位,合理多枚钉固定,早期康复。人工关节置换术只适应于65岁以上,GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手术麻醉及创伤的伤者。
手术后注意抬高患肢,患肢底下放置个枕头,高于心脏便于血液回流,利于骨折愈合,可以在患肢不负重的情况下多活动患肢的各个关节及足趾屈伸锻炼,以免引起肌肉萎缩及关节粘连。
股骨颈这个部位血液循环不好,血液供应不足,骨折恢复比较缓慢,长时间不愈合是有坏死的可能,需要配合中医中药治疗,服用专业接骨、活血、化瘀、通经络的中药进行治疗;每天用热水泡脚促进患肢血液循环;不可过早负重行走,否则容易股骨头坏死。

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    张强 聊城市人民医院