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沈冬焱副主任医师
心血管外科
北京清华长庚医院
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冠心病心脏搭桥手术能维持几年

阅读:7.57w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

冠状动脉搭桥手术从它最早应用于临床到现在,可能得有六七十年的历史了,那么这种是一个非常安全,效果非常可靠的手术,它的远期疗效,也是到目前为止证实最好的一种治疗方法,因为冠状动脉搭桥手术,医生会选择不同的血管移植物,也就是说选择不同搭桥用的血管,这些血管都来自于自身,如果选择乳内动脉或者桡动脉,这种动脉血管的话,那十年、十五年甚至二十年,这种血管桥都会保持非常好的通畅率,还有一种也是常用的就是大隐静脉,大隐静脉作为血管移植物的时候,它的远期疗效比动脉血管相对来讲要差一些,但是到十年、十五年的通畅率可以达到80%以上,现在也是完全可以做到的。

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    冠状动脉搭桥术,又称冠状动脉旁路移植术,顾名思义它就是在,心脏冠状动脉那里建一个旁路,使心脏恢复正常的供血。 冠状动脉搭桥术具体的原理就是用患者自身的一段血管,在主动脉或者分支的地方连接一端,然后这个血管的另一端,连到心脏冠状动脉狭窄的远端,这样正常的血液,通过这个新的血管,向缺血的心肌供血,所以又称旁路移植术。 目前冠状动脉搭桥术非常成熟,它的方式有心脏完全停止跳动下的途径,也有心脏跳动下的途径等等,用的材料包括动脉和静脉,目前这项技术在全世界,每年给几百万人带来了幸福,带来了新的生活。
    程兆云 河南省人民医院
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    以下冠心病需要做搭桥手术: (1)有典型的症状,比如说心绞痛或者闷气、心慌,有确凿的临床证据,包括心电图; (2)有典型的心肌缺血或者心肌梗死; (3)经过CT或者冠状动脉造影确定冠状动脉存在狭窄而且比较严重,或者同时存在瓣膜的返流,室壁瘤等情况; (4)胃溃疡、发烧、肺炎等这些情况下患者是不能做搭桥手术的,完全恢复到正常以后才具备搭桥手术的条件,搭桥手术是在全身麻醉下进行的,对全身各个脏器的要求比较高。
    程兆云 河南省人民医院
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    杜廷海 河南中医药大学第一附属医院
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    姜立清 首都医科大学附属北京康复医院
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    姜立清 首都医科大学附属北京康复医院
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    李兴凤 聊城市脑科医院