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刘巍副主任医师
心血管内科
北京安贞医院
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什么叫冠心病

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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。

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    冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。 冠心病又称为缺血性心脏病。冠心病的诊断依据需要通过冠脉影像学检查来确定、尤其是冠状动脉造影检查或冠脉CTA检查证实冠脉狭窄大于50%以上确诊为冠心病。 本病多发于40岁以上的成人,男性发病率高于女性,经济发达国家发病率较高;近年来发病呈年轻化趋势,目前已成为威胁人类健康的主要疾病之一。世卫组织将冠心病分为5种类型,分别为心绞痛、心肌梗死、无症状性心肌冠心病、缺血性心肌病、猝死。另外近年临床根据发病特点和治疗原则不同分为两大类:①慢性冠脉疾病,又称慢性心肌缺血综合征,主要包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病和隐匿性冠心病等;②急性冠状动脉综合征,包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死以及猝死。
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    专家告诉你:冠心病是这样治疗的:一方面就是预防性治疗,主要是通过饮食,通过口服阿司匹林,还有一些降血脂的药物对冠心病来进行预防。第二点是药物治疗,发生冠心病以后无论是进行介入手术还是外科手术,终生的服药当然是必不可少的。
    刘巍 北京安贞医院
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    那么当发现患者有冠心病了,已经出现这三条血管当中的一条或者多条的狭窄,闭塞。就要积极的接受治疗。冠心病的治疗包括:①生活习惯改变:戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等;②药物治疗:抗血栓,减轻心肌氧耗,缓解心绞痛,调脂稳定斑块;③血运重建治疗:包括介入治疗。
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    冠心病是一个简称,它的全称叫冠状动脉粥样硬化型心脏病,这里面有两个点我们应该注意第一、为什么叫冠状动脉,冠状动脉是专指心脏的动脉来说,我们把供应心脏的动脉叫冠状动脉,因为心脏的血管它连起来之后就像一顶帽子,所以我们叫冠状动脉,什么叫动脉粥样硬化,动脉粥样硬化我们可以理解为就是马路上的石子或者土疙瘩一样,就是我们的血管内膜不光滑了,长了一些斑斑块块的东西,里面是一些脂肪的成分,是一些脂肪的沉积。如果这个斑块越长越大达到堵塞血管,管腔达到50%以上我们就称之为冠心病。
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    殷洪山 河北医科大学第三医院