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重度静脉曲张患者的治疗方法

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在严重的情况下,比如说合并了皮肤的改变、出现了静脉性溃疡、出现了血栓,或者说有时候反流非常重,病人自己对外观的要求很高,要求积极的采取更早的治疗方式,我们可以采取手术的治疗方式。手术里边又分为传统的开刀以及剥脱的一个手术。剥脱手术是静脉曲张治疗的一个经典的手术方式,疗效确切。不足之处就在于剥脱的手术,它需要在大腿根切口、小腿做切口,然后把已经出现了瓣膜关闭不全或者出现了反流的血管,给它用特制的剥脱器从体内给它抽掉,还是有一定的创伤。现在和传统的剥脱手术相比,还有一些新的治疗方式,包括硬化剂治疗和热消融治疗。硬化剂治疗,比如说轻度的静脉曲张,我们可以给它往血管内注射一些化学药物,这些化学药物能够使我们曲张的血管产生闭合,但是这个不是真正的根治。和传统的剥脱相比的,还是射频治疗或者是激光治疗相对来说最好的。射频治疗,它通过一个特别的射频导管,通过超声 定位 ,精准的把射频导管送到我们的大腿根部,然后通过热消融的方法,使得大隐静脉从里面闭合。射频治疗与前面提到的大隐静脉传统的剥脱手术其实原理是一样的,剥脱是把这条血管去掉,射频把这条血管闭合,在闭合完之后,小腿鼓的严重的地方,取非常小的切口把它抽剥或者是结合硬化剂治疗注射,使得局部分支的曲张静脉再闭合,这样一种治疗方式,就使得病人做完手术很快。这是一种微创治疗静脉曲张,使得我们对于静脉曲张治疗,医生多了一个非常有利的一个武器,也使得患者对于我这个静脉曲张的治疗的接受度也大大的增高,应该的确可以起到帮助患者,从静脉曲张这个疾病中完全的彻底的康复作用。

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    静脉曲张袜也叫做医用弹力袜,它对于治疗静脉曲张的防护有一定的效果。静脉曲张袜分有压力的,有压力可以分为一级压力、二级压力、三级压力。首根据要根据腿的粗细、专业人员的测量、袜子的大小和长短选择压力和型号,选择合适的穿上之后才会对血管有保护作用。
    陈朝晖 北京中医药大学东方医院
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    一般静脉曲张的方法,有以下几种。 一、常用的手术治疗,比如大隐静脉高位结扎,束支结扎以及大隐静脉剥脱术。 二、使用一些微创的方式,比如大隐静脉硬化剂的注射进行相应的治疗,一般有轻度的静脉曲张可以通过药物来改善局部的血液循环,部分病人可以通过佩戴弹力绷带,甚至弹力袜进行相应的局部处理,休息或者睡眠的时候抬高患肢,也可以起到相应的治疗作用。
    余杨 重庆市人民医院
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    赵红 武汉市第五医院
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    静脉曲张有保守治疗和手术治疗,保守治疗最简单的是穿足肌减压弹力袜,减缓病情的发展,还有微创治疗方法,就是注射泡沫硬化剂,手术治疗有传统的抽剥,微创的包括激光闭合,严重的曲张病人可以用旋切的方式,去除病变的血管以及闭合血管不再有静脉的反流,才能达到根治。
    黄越海 重庆市第九人民医院
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    静脉曲张的治疗首先是保守治疗,出现静脉曲张,如果下肢有沉重的感觉,你就可以穿个医用的压力袜来缓解这种症状,如果再加重一些,比如说是小的血管出现蚯蚓样的扩张,我们可以局部注射硬化剂,比较微创的办法来解决,如果静脉曲张达到四级五级那样的水平,我们可能需要采取一个综合的治理办法,比如说主干剥脱、激光或者是射频治疗,辅助一些硬化剂治疗,这样可以达到美观有效,复发率低这样一个特点。
    赵红 武汉市第五医院
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    如果静脉曲张,咱们需要考虑进行治疗的话,在门诊好多病人,其实保守治疗就完全可以了,通过口服一些,刺激静脉回流的药物,但是最重要的还是要穿,治疗型的血栓弹力袜,也就是说,咱们不是从这个电视上看的,女士的那种长腿的袜子,而是这种专门的医用的,治疗静脉曲张的弹力袜,弹力袜是从脚面到大腿它是有一个,压力逐渐递减的变化,所以就通过外力,通过压力治疗,能够治疗曲张的静脉,能够治疗肌肉深层的,半膜功能不全,但是这些都是保守治疗,如果真是问题逐渐又严重了,甚至出现了一些,静脉曲张相关的并发症,瘙痒 反复的静脉炎,甚至静脉血栓,这个时候咱们要考虑做手术,而且静脉曲张的手术,本身创伤是很小,恢复也是比较快的尤其现在,我们一般还有更微创的,就像激光,或者射频,这种微创的治疗,就连腹股沟的伤口都没有了,只是在小腿,有些特别小的,不到一两毫米的,特别小的伤口,咱们把静脉勾出来,给它去除掉,甚至更细的静脉,咱们就可以打一些硬化剂,就完全是通过打针,就可以把静脉曲张来处理好,所以现在治疗手段,也是非常多的。
    郭建明 首都医科大学宣武医院