怎样预防心室颤动
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
1、防治其病因。
2、用24小时动态心电图监测室性心律失常，或以心电图运动负荷试验或临床电生理技术诱发室性快速心律失常，以识别有发生原发性室颤的高危险的患者。
3、应用抗心律失常药物消除室速、减少复杂性室性早搏（如室性早搏连发、多源性室性早搏、R在T上型的室性早搏）。以动态心电图、心电图运动负荷试验、临床电生理技术或血药浓度评价疗效。
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心室颤动的急救措施有哪些
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- 心室颤动是一种致命性快速室性心律失常,心室颤动发作时,心脏已停止有效的舒缩活动。心室完全丧失排血功能,血液循环中断,听诊心音消失,扪及不到大动脉搏动,瞳孔散大,对光反射消失,一旦发作心室颤动,一般不会自行终止。必须立即除颤,争分夺秒地进行急救,病人可望复苏成功,否则拖延抢救时间,病人常迅速死亡。
室颤是室肌不规则收缩，心电图上会有显示，能使心肌失去排血功能，心音与脉搏消失，心及脑等器官组织血液停止灌注，会导致心源猝死。
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周良柱
灌南县第一人民医院
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如何有效预防心室颤动阈值降低
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- 1.预防诱发因素。一旦确诊后，病人往往高度紧张焦虑忧郁严重关注，频频求医，迫切要求用药控制心律失常。2. 稳定的情绪。保持平和稳定的情绪、精神放松、不过度紧张；精神因素中，紧张的情绪尤其容易诱发心律失常，所以病人要以平和的心态去对待，避免过喜过悲过怒，不计较小事，遇事自己能宽慰自己。3.自我检测，在心律失常不易被抓到时，病人自己最能发现问题（有些心律失常常有先兆症状），若能及时发现及时采取措施，可减少甚至避免再发心律失常。
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周良柱
灌南县第一人民医院
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心室颤动的治疗方法有哪些
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- 一旦确诊为心脏骤停，应立刻进行下列两项处理。首先，立即尝试捶击复律。方法是：从20－25cm高度向胸骨中下1/3段交界处捶击1－2次，部分患者可瞬即复律。若患者未蒙立即恢复脉搏与呼吸，不应继续捶击。捶击复律应在有监护的条件下进行，以防室速促捶击后转为心室颤动。对于频率极快的心动过速，或意识未完全丧失的患者，不应施行捶击复律。如患者仍处清醒状态，嘱患者用力咳嗽，通过提高胸内压，可能终止室性心动过速，称为咳嗽复律。其次是清理患者呼吸道，保持气道通畅。
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周良柱
灌南县第一人民医院
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引起心室颤动的原因有哪些
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- 1、冠心病，尤其是发生不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、心功能不全和（或）室壁瘤以及急性心肌梗塞后6个月内的患者；2、原发性扩张型和肥厚型心肌病；
3，瓣膜病，尤其是主动脉瓣狭窄或关闭不全合并心绞痛或心功能不全的患者；,4、原发性和继发性QT间期延长综合征，后者大多由药物作用或电解质失调引起；5、病窦综合征或完全性房室传导阻滞所致严重心动过缓；6、电击或雷击；7、低温。
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周良柱
灌南县第一人民医院
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心室颤动的心电图特征是怎样的
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- 1.记录人体正常心脏的电活动。帮助诊断心律失常。帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位。诊断心脏扩大、肥厚。判断药物或电解质情况对心脏的影响。判断人工心脏起搏状况。
2.室颤：由于心脏出现多灶性局部兴奋，以致完全失去排学功能;是心脏停跳前的短暂现象。
3.心电图：QRS-T波完全消失，出现大小不等，极不均齐的低小波，频率200-500次每分。心室颤动心电图特征：QRS-T波消失，呈大小不等，形态不同的心室颤动波，常由室扑转变而来，波幅>0.5毫伏称粗波型心室颤动，<0.5毫伏称细波型心室颤动。
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周良柱
灌南县第一人民医院
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什么是心室颤动 其病因有哪些
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- 心室颤动简称室颤，是一种致死性的心律失常，是心脏性猝死的常见原因，是指心室发生快速无序的激动，致使心室规律有序的激动和舒缩功能消失，为功能性的心脏停搏，临床表现为发病突然，意识丧失、抽搐、呼吸停止甚至死亡，体检没有心音 听不到心音，也摸不到大动脉的搏动，血压也测不到，并且出现明显的紫肝、瞳孔散大等等，多见于器质性心脏病患者，如冠心病、心肌病、心肌炎，及其它器质性心脏病，尤其并发心功能不全时也可发生，先天性离子通道疾病，如长QT综合征，Brugada综合征 短QT综合征，严重缺血缺氧，预激综合征合并房颤，有快速性心室率、电击伤、洋地黄中毒、抗心律失常药物、酸碱平衡失调，水电解质紊乱等等，都可以引起室颤的发生，引起病人的猝死少数病因不明的，称为特发性室颤，我们也要高度的重视。
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金先红
河南中医药大学第三附属医院
