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刘宾副主任医师
美容外科
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乳房缩小整形术后可以做哪些运动

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做完乳房缩小手术以后,原先乳房的结构、腺体和脂肪的位置,都发生了变化,需要对保留下来的乳房的腺体和脂肪进行重新塑形。所以在巨乳缩小手术刚做完的时候,会觉得乳房的形态不是非常自然,上面大下面小,这个时候就要佩戴塑形、运动型的内衣,对乳房的腺体和脂肪组织进行重新塑形。在术后一定要遵从医生的医嘱,要做到长期佩戴运动型的内衣,通常一般要求在三个月左右,在佩戴运动内衣的期间,不建议做过于剧烈的活动,比方说进行锻炼进行健身,但是日常正常的生活是不影响的。另外做乳房缩小手术瘢痕,短期内比较明显,这要求在术后的3到6个月内,进行一些系统的抗瘢痕的治疗。

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    乳房缩小整形术,是一大类手术的总称。通常是指整形外科讲到的乳房缩小术,是对先天性的巨乳,或者泌乳和反复生育后乳房松弛下垂的患者,把乳房的体积缩小,或者把下垂的乳房进行重新悬吊,使它回到正常的美的位置,这一类手术通称为乳房的缩小悬吊手术。乳房缩小手术通常是根据乳房的血供,来决定手术方式。乳房缩小手术的主要目的,是减少乳房的体积,缩小乳房的皮肤量,所以说在做手术的时候,会选择给乳头乳晕供血。通常乳房缩小术分两大类,一类是叫环形的乳房缩小术,另外一类叫做垂直瘢痕的乳房缩小术,这两大类手术目前是国际上最常用的,也是国内最通用的手术。
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    乳房缩小整形手术的原则,一般来说乳房缩小手术,它的目的就是为了减少增生的乳房的组织,而达到正常体积的大小这是它的目的,至于它的原则我们讲有以下几个要求,一个就是乳房双侧体积、大小要一致,体积的大小和正常大小相一致形态良好,另外乳房双侧的形态尽量成半球形,还有就是切口尽量要隐蔽,尽量减少疤痕的形成,而且皮瓣的角度要正确不要歪不要斜,不要有猫耳朵的形成。另外还有就是尽量保存它的泌乳的功能,还有就是保持双侧乳房的正常的感觉神经,因为有些做了以后感觉会出现敏感或者是出现迟钝,这些都不太好。
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    对乳房缩小手术这个手术方式,我们术前评估非常重要,术前评估然后术前的设计、画线是非常重要的。具体的手术可以分为以下几个,比如说双环法,这样它的手术的切口主要是在乳晕的周围,另外就是倒T法、垂直双蒂法,这种的手术方式主要是针对中重度的乳房的增生、乳房的下垂。这种手术方式还有比如说有L形法,这种主要针对是轻、中度的一个乳房增生、乳房下垂,它们的具体的手术方式是有一定的区别的,在做这个手术的过程当中,非常重要的一个是它的新的乳晕、乳头的位置的固定和设计这个是非常重要的,在这个手术当中确定好了以后,那么对其他的步骤是非常重要的其他的,就涉及到一些皮瓣的设计,皮瓣的这个转移还有去除的乳腺的组织的多少,这些也是需要仔细地去衡量,而且要达到双侧的对称。
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    乳房缩小手术它的效果一定要做充分的评估,术前的评估非常重要,术前的沟通也是非常重要的。一定要让患者明白这个手术的方式,它不可能达到一个十全十美的效果,就是说做乳房缩小手术它一定会有切口的痕迹残留,它不可能和正常的乳腺是完全一致的。另外它的效果是否会持久,一般来说如果说这个患者没有出现体重的骤增或者是体重的骤减,一般她的乳房的体积不会出现太大的变化,但是随着年龄的增长随着时间的推移,这个乳房它会有一些自然的下垂或者是松弛,这个是一定要估计到的,而且一定要让患者明白的。
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    乳房肥大的话会造成患者很多的痛苦,通过乳房缩小手术会让患者解除这些痛苦,比如说她的皮肤长期溃烂、破溃、红肿这种情况会得到缓解,甚至于治愈。另外乳房肥大的话造成的身体负重太多,肩、背部的疼痛,通过手术可以减缓疼痛。还有就是通过乳房缩小手术,可以让她的乳房回到正常的体积,这样的话她的身体的曲线美,也得到了一定的纠正和改善。对于轻到中度的乳房肥大的话,我们可以采用一些比较简单的方式,来达到这个乳房缩小的目的,这样的话结合术后的一些伤口的处理,减少瘢痕的形成,可以让她的乳房的形态,尽量地接近自然的形态和柔软度,这种情况下可以让我们的患者达到身、心健康。
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