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肠息肉在什么情况下要做切除术

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息肉的治疗,第一个我们做完息肉以后,得看性质,如果是炎性息肉还很小的、一厘米以内的炎性息肉不需要特殊治疗,就定期随访就行了。如果是腺瘤或者腺瘤样增生的,并侧向发育的,息肉上面表现的有一些锯齿状的腺体增生,而且病理明确是绒毛状,管状腺瘤这一类的,建议一定要做内镜下的切除术,一般就是内镜下的息肉电切术。如果是息肉特别大,两厘米以上,而且病理取了以后怀疑有癌变倾向的,建议是手术治疗,但是现在如果怀疑癌变的息肉浸润的不是特别深,考虑是在黏膜、黏膜下层的话,现在也可以做ESD黏膜下切除术。

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    刘揆亮 首都医科大学附属北京世纪坛医院
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    黄海涛 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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    肠息肉的预防目前来说没有什么有效的,因为肠息肉现在病因可能也不是特别清楚;肠息肉有非常多的类型,最多见的就是腺瘤内的息肉,其实是跟细胞的分裂和代谢是有关系的 、分化有关系,其实它就是一种比较现代系就是肿瘤性的系统,它无非是良性肿瘤,其实在本质上是跟细胞分化有关系,那么它就是相当于癌前病变;你要问他为什么会出现长,那可能跟你本身的基因有关系,也可能跟外界的刺激、长期的一些刺激、不良的嗜好或者饮酒刺激、辛辣食物刺激、慢性炎症的刺激,包括前面讲的溃疡性结肠炎经常有的慢性炎症,反复的炎症感染;所以说 没有一个很好的预防的手段,最重要还是筛查,我们对息肉再三检查出一个症状就是定期的肠镜检查,是早期发现息肉一个最重要手段。
    黄海涛 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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    韩海啸 北京中医药大学东方医院
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    刘揆亮 首都医科大学附属北京世纪坛医院
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    从广义上来讲,任何突出于肠腔内的隆起性病变都可称为息肉,但一般所指的息肉是来自于肠粘膜的,是一个异常增生的,一个隆起性的病变,在没有确诊它的性质之前,统称为叫肠息肉,这个息肉的发生,随着年龄的增长,而发病率逐渐增高,其中男性多于女性。
    贾军峰 首都医科大学附属北京康复医院