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刘爱民主任医师
皮肤科
河南省中医院
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寒冷性荨麻疹为什么不能洗冷水浴

阅读:7.25w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

所谓寒冷荨麻疹就是寒冷刺激会导致荨麻疹的发生。它的鉴别要点主要是给他一个冰块反应,比如说我们拿一块冰块放在皮肤上几分钟后就会形成风团、形成瘙痒和水肿,所以慢性荨麻疹对于寒冷是很敏感的,所以说得了慢性荨麻疹的寒冷荨麻疹以后一定要注意穿暖一些,尤其在冬季保暖很重要。一旦受寒就会引起疾病的发作,这个病就是按中医讲它属于阳虚外寒导致的,所以治疗上一般采用温阳、散寒和调节阴阳平衡的这个作用,通过治疗可以达到临床治愈。

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    在室外遇到了冷风或者是接触冷水的时候,就会出现瘙痒的感觉,然后局部的皮肤会出现红肿,形成一个大的斑块,这个我们就叫寒冷性荨麻疹。主要原因第一,家族遗传性的,有这个疾病他的父母也可能其中有一个人会有这种疾病,还有个体体质的问题,本身也不是特别怕冷,但是他碰到冷风,身上出现这些红斑、斑块。一般我们可以选用抗过敏的药物,像开瑞坦、西替利嗪都是可以的,那么这种病要想治疗效果比较理想的话,我们一般还应该要配上中药治疗,因为中药里面有温热药,专门针对这些冷的这些疾病,效果还是非常好的。
    袁玲玲 北京中医药大学东直门医院
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    其实是荨麻疹的一种特殊类型,他是冬季对冷对温度寒冷一种刺激的过敏反应。因为寒冷荨麻疹,在冬天相比较要常见一点,寒冷性荨麻疹,它是冷的环境出现的一种变态反应。那么很多病人,一遇到冷的环境,比如冷水、冷的空气就会出现这种症状,这种寒冷性荨麻疹,其实就是对这个一定的温度不适应,导致这种变态反应,引起皮肤的一些风团或者痒,当然也会引起内脏的症状反应。
    徐标 江西省皮肤病专科医院
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    有一部分寒冷性荨麻疹会自愈。荨麻疹我们分为自发性的和诱发性的,诱发性的有物理因素和非物理因素,物理因素有温度的原因,而寒冷性荨麻疹就属于温度诱发性的慢性荨麻疹,其实它本质上是属于一种肥大细胞的异常激活。患者在接触冷空气、冷水、冷物品的时候,可能会出现局部皮肤黏膜的渗出,造成局部的风团,如果要是接触的面积特别大,那就会出现一个广泛的风团,患者如果突然跳入冷水当中,会出现一个全身的液体渗出,甚至会出现休克、低血压。荨麻疹有一部分是遗传性的,在家族中有群居性的存在,有一部分是获得性的寒冷性荨麻疹患者,有一部分可以在五六年里自己就好了,但是家族性的寒冷性荨麻疹经常会持续较长时间。
    任华丽 北京电力医院
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    寒冷性荨麻疹患者就会说,有时候我们说到水龙头那里面我们试一试,把这水龙头打得比较凉,然后让他试接触到这个冷水的这个部位,就会出现了这样的一些个风团、水肿,患者会出现痒,但是他一遇热之后就会好,所以这样的话像遇冷遇热,还有一些遇阳光这样,还有一些遇振动,那么这都是属于物理性的一些荨麻疹,就是你自己能控制,你想让它出就出,不想让它出可以不出。
    支玉香 北京协和医院
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    目前药物治疗,可以选用一些第一代抗祖安药塞克、地塞克地。因为第一代抗祖安药里有个特性就是(科乐细),吃以后通过血液循环容易穿透血脑屏障,导致一个嗜睡的反应,所以高风险造业的人,一般不主张使用。还有就是要让他慢慢适应冷的环境,但要在医生指导下要慢慢采取这种逐步适应寒冷的环境,随着时间延长,经过一段时间的,症状就会慢慢会消失掉。
    徐标 江西省皮肤病专科医院
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    寒冷性荨麻疹是慢性荨麻疹的一种,就是寒冷作为刺激物激发了身体β细胞释放,释放出来的介质造成皮肤通透性的增高,患者出现局部的风团或者更大范围的水肿反应。寒冷性荨麻疹一般由较低的环境温度或者接触冷水,冷的物品,这样的诱因来刺激诱发。寒冷性荨麻疹的病理机制是血管通透性的增高,维生素C从药理上来讲,有使得血管致敏性比较增强的作用,理论上来讲可能有助于疾病的好转,在急性荨麻疹发作期,如果需要输液来治疗,会输维生素C和葡萄糖酸钙来增加血管的致敏性,但是目前临床上还没有足够的证据证实口服维生素C能够改善寒冷性荨麻疹的症状。
    任华丽 北京电力医院