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小儿惊厥有哪些类型

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惊厥就不能说类型了,要说癫痫发作,癫痫就是惊厥的一种。惊厥的类型就是肌肉收缩、意识丧失,就是等同于癫痫当中的全面强直阵挛发作,但是惊厥病因,首先确定是惊厥,再一个就是惊厥的病因特别重要。对于孩子来说,最常见的就是高热惊厥。

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    首先如果来了一个惊厥的孩子,首先要进行一个体格的检查,判断他是高热检查还是中枢神经系统感染还是癫痫。所以要进行一个纤细的体格检查。看看他们有没有异常。如果小孩子精神不正常,有抽筋,发烧,呕吐,像这部分我们就要注意。是不是有中枢神经系统感染。比如脑膜炎。发烧引起的抽筋。
    吴浪龙 江西省儿童医院
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    惊厥是一个很宽泛的概念,惊的意思就是说有强烈的肌肉收缩,这叫惊,厥就是有意识丧失,那么惊厥就是二者都具备,既有强烈的肌肉收缩,同时伴有意识丧失。惊厥的病因是非常多的,分为颅内的病因、颅外的病因、局部的病因、全身的病因等等。
    戚小红 首都医科大学宣武医院
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    从字面上说小儿惊厥,其实它也是一种热性惊厥。小儿惊厥热性惊厥,本身它也是一种疾病,有的还是可以遗传的,有的是有遗传因素的,临床上挺常见的。但是这种小儿惊厥,热性惊厥,它不影响智力,对脑的损害比较小不大,每次发作一般每次发作都是,因为发烧引起的,发烧它又多是由呼吸道感染,消化道感染有关系。一般发热他不是高热,一般是在38度左右 38度以上,这样的话就引起发作了,成年以后大部分是可以恢复的正常。有一小部分发展成癫痫,也有很少一部分患儿,只有在一两岁发烧,抽搐个一两次,一般到六个月到五岁以后症状就消失了。
    哈岩 北京国仁中医医院
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    关于热性惊厥的诊断,我们要考虑几个方面的因素。热性惊厥发作的前提是先发热,然后再抽搐,首先我们在热性惊厥的诊断中,发热是它诊断的一个前提。然后再出现惊厥的发作,在惊厥的发作过程中,我们的临床可以看到病人面色发干,口纯发干,双眼上翻,四肢抽搐强直症状的发作,这些症状是主要的临床表现。在热性惊厥的诊断过程中,一定要排除一些感染性疾病,尤其是中枢神经系统感染,比如说脑炎,脑膜炎等。还有我们一定要警惕一些其它不常见的疾病,比如说中毒,还有比如说一些遗传代谢性疾病,往往混淆在里边,它容易造成我们难以诊断,那么也是引起临床纠纷中最常见的问题。这是我们临床儿科医生要密切关注的一个丰富的因素,每年我们这个丰富也是有一些病的报道,但是大部分孩子热性惊厥的发作,一般是个良性的经过。所以说我们对热性惊厥的诊断,一定要结合临床和查体,还有做一些辅助检察来进行确诊。
    刘占利 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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    小儿营养不良一般不会伴有惊厥,除非宝宝营养不良伴有缺D缺钙性佝偻病的同时就有可能发生惊厥,但是这个惊厥也是很少见的,主要发生在神经系统发育不完善的宝宝,比如三个月左右的宝宝有可能发生相对来说也是比较少见的。为什么会出现低钙惊厥,主要是宝宝营养不良伴有佝偻病的同时,又加上这个宝宝神经系统发育不够完善,当血钙降低的时候,这个孩子缺钙,将体内的血钙降低的时候,神经系统不能很好的调节,使血钙升高,这样会出现低钙惊厥。所以说这种低钙惊厥的宝宝也是比较少见的,偶尔见有三个月左右的宝宝,可能也会发生。所以这一般常规下单纯营养不良的宝宝不会发生惊厥的。
    张润梅 太原市妇幼保健院
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    小儿惊厥应如何处理,高烧惊厥的话,高热惊厥是我们儿童比较常见的一个急症,那么实际上我们如果孩子多半发病的话,是在六岁以前,那么发生高热惊厥之后的话,我们家长第一个我们不能够惊慌,我们这个时候要注意,这个孩子是处于哪种状态,比如说是正在进食,口腔当中有食物发生惊厥的话,我们一定要把他的消化道,里面的食物要清除,比如说他口腔里面的,防止他有一个窒息,如果是不是在进食的状态下,我们一般来说要孩子侧卧,以便他的口腔当中的一些分泌物的流出,然后我们不要强行去,按压孩子的牙关 撬他的牙关,在过去的话,有很多人会在孩子发生抽搐的时候,去撬他的牙关,这个是对孩子的一个不良刺激,可能造成惊厥持续的发生,然后如果说持续五分钟以上的惊厥,不能缓解的话,那么请家长把孩子送医,因为大部分的惊厥,会在一分钟左右就会停止,这个时候我们可以在家里面先观察。
    黄涛 武汉科技大学附属天佑医院