孕妇患妊娠高血压有哪些危害
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
妊娠高血压疾病对母婴的危害非常大，在对母亲的危害方面着重表现血压高，血压过度高可以造成脑出血、脑梗。对患者肝脏、肾脏的损害、对心血管系统损害，对血液方面发生的变化，对心脏都有一定的损害，所以妊娠高血压疾病也是孕产妇死亡的三大前期因素的一个，妊娠高血压疾病是对全身系统的一个损害。
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妊娠高血压症状
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- 妊娠期高血压主要表现是血压升高，伴有或不伴有尿蛋白或水肿，有些患者病情进展较迅速，可出现子痫，子痫是指孕妇出现抽搐，甚至昏迷等症状。
患者典型的表现是血压升高，出现不同程度的水肿，轻度的只出现在脚踝关节，严重的甚至可到达全身，但水肿不是诊断的必须条件，和病情的严重程度也不是正相关，有的人肿得很厉害，血压不一定很高。
当妊娠期高血压发展到了子痫前期时，主要表现就是右上腹部疼痛、头痛、眼花、黄疸，还有心衰、肺水肿等。若累及到胎儿，会出现胎盘功能不良、羊水过少、胎儿宫内的发育迟缓，甚至胎死宫内等。
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钱敏
重庆医科大学附属第一医院
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什么是妊娠高血压
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- 妊娠期高血不是一个单纯性的疾病，它是一个妊娠合并血压增高的一系列疾病。如其中有慢性高血压合并妊娠就是伴随一生的，如仅仅是妊娠高血压，它产后血压很快有可能就会恢复正常，但有可能到中老年，她患高血压的风险就会很高，占到了5%~10%，相当于100个孕妇中有5个或10个孕妇发生妊娠期高血压，妊娠高血压的高危因素还是比较多的，如年龄因素和遗传因素、自身因素有关，也跟年龄，如年龄大于35岁，特别是大于40岁这种情况就有高血压病史或有子痫前期的发病史，或伴随一些自身免疫性疾病，如：系统性红斑狼疮或肾脏疾病，这都属于妊娠期高血压的高危因素，所以妊娠高血压是可以预防的，特别是对一些有高危因素的人群，我们可以做到一个预防。
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吴晓娟
重庆市急救医疗中心
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妊娠高血压如何预防
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- 第一、对于低危人群来说确实没有一个很有效的方法，但对于高危因素，比如：高龄或两次妊娠间隔时间大于10年，这种情况也是妊娠期高血压的高危因素，所以，尽量避免两次间隔的时间很长，还有就是有没有系统性红斑红斑狼疮或肾脏疾病，这种情况下的一些疾病是否已经得到有效治疗。所以，第一点就是说预防一定了解自己有没有高危因素。
第二、有高危因素的情况下，疾病是否得到了治疗。
第三、如果确实有高危因素，建议严格控制体重，合理饮食，对高危妊娠的一些孕妇正常的钙摄入，建议预防性的给予钙，如果之前就有子痫前期的病史或有一些系统性红斑狼疮等自身免疫系统疾病，我们会给予阿司匹林来预防。
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吴晓娟
重庆市急救医疗中心
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妊娠高血压的危害
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- 妊娠期高血压疾病对于母体、胎儿来说，危害都是较大的。
1、对母体的危害，主要取决于发病的孕周及血压升高的程度。高血压出现时，孕周越早，血压升高的程度越高，那么对孕妇的危险就越大；
2、严重的情况下可能会对母体造成母体一系列的脏器功能损伤，如脑血管痉挛可导致脑血管意外造成母体昏迷，如肾脏血管的收缩可导致肾脏的缺血性坏死，导致肾灌注障碍；
3、由于血管痉挛可导致心脏供血不足，造成心肌缺血；
4、还可造成肝包膜下血肿即HELLP综合征；
5、如眼底动脉出现了痉挛，可出现渗出导致视物模糊及视野缺失，最终如果血管强烈收缩，导致子宫、胎盘、血管灌注障碍，最终导致胎儿一系列的并发症。
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罗欣
重庆医科大学附属第一医院
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妊娠高血压一般是多少
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- 妊娠期血压升高主要适用于妊娠期高血压疾病的诊断界限。建议孕妈妈在测量血压时要使用同一手臂上臂，至少连续两次测量，连续两次测量时间至少要间隔6个小时以上。
如果孕妈妈在家使用的是腕式或便携式的血压测量，可能没有手肘部的血压计测量得那么准确，所以，建议孕妈妈在家里进行自我血压测量时，尽量选择在晨起、平静休息、安静的状态下来进行测量，一次单侧的血压测量出现升高也不必惊慌、焦虑，建议连续多次的测量，如连续多次测量血压都大于等于上述范围，建议来医院进行动态血压监测，评估血压升高的情况。
妊娠高血压指收缩压大于等于140mmHg，或舒张压大于等于90mmHg，任选其一，除开140到90mmHg，还有重度高血压是收缩压大于等于160mmHg，舒张压大于等于110mmHg。
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罗欣
重庆医科大学附属第一医院
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妊娠高血压怎么控制
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- 不同类型的妊娠期高血压，治疗方式不同。
妊娠期高血压基本的治疗原则是保障充分的休息、镇静、预防子痫，同时进行降压和利尿治疗，在治疗过程中，需要密切监测母胎情况，适时终止妊娠，而产科大夫会根据病情的严重程度来进行个体化的治疗。
妊娠期高血压如只是单纯的血压升高，不合并蛋白尿及母体脏器功能损伤时，一般建议采取休息、镇静、对症等处理，同时会根据血压升高的情况，来进行酌情的降压治疗。
针对子痫前期合并有蛋白尿或其他脏器功能损伤时要注意使用硫酸镁来预抽搐，同时适当降压、利尿、镇静治疗，在治疗过程中，一定要密切监测母儿情况，同时注意进行母体合并症预防，如肝肾功能损伤的合并症。
最后，针对此子痫前期的基础上合并有抽搐，需要及时终止妊娠，及时控制抽搐，并且要预防合并急性肾损伤及心功能衰竭。
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罗欣
重庆医科大学附属第一医院
