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慢性胃炎的病因

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慢性胃炎是由幽门螺旋杆菌感染引起的,导致长期的慢性炎症,还有一些原因是由药物引起的,比如说解热镇痛的药物就会引发这一系列的。多见于急性胃炎之后,胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质,可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障,使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。如环境改变,气候变化,人若不能在短时间内适应,就可引起支配胃的神经功能紊乱,便胃液分泌和胃的运动不协调,产生胃炎。

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    郝丽杰 首都医科大学宣武医院
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    怎么样区分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎呢?现在临床上,就是说有诊断慢性胃炎或者是萎缩性胃炎,浅表性胃炎一般就是靠胃镜下来判断的,对境下的鉴别,慢性胃炎主要看我们胃黏膜的充血水肿红白相间,以红为主。我们病理检查呢,要是伴见活动期,以中性细胞可见。那萎缩性胃炎,它是一个红白相间就是以白为主甚至我们可以看见血管显露甚至黏膜的结节有颗粒状。慢性胃炎跟萎缩性胃炎主要是胃镜下的诊断,在临床上没有根据症状来鉴别的,主要是看胃镜的检查甚至病理的检查是最重要的。
    纪太军 中国中医科学院西苑医院
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    顾名思义慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,它诊断是经过胃镜下来明确诊断的。它俩从症状上方面很难区别,有时候唯一的区别就是有时候,慢性萎缩性患者的病程比较长,慢性浅表性患者病程比较短。它俩在胃镜底下主要表现是,浅表性胃炎基本上属于正常粘膜,胃黏膜红润,色泽也比较正常,没有糜烂,没有出血,没有胆汁反流,没有一些水肿等症状。但是萎缩性胃炎它就表现胃粘膜,就没有橘红色而变成红白相间,有时候是花斑样的改变,腺体变薄血管也可以透见,而且会有些分泌物的减少。有时候会伴有一些肠化黏膜就会变得粗糙。
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    卜保国 河北工程大学附属医院
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    黄巍 武汉科技大学附属天佑医院
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    郭洪波 山西医科大学第一医院