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乐飞副主任医师
耳鼻咽喉头颈科
江西省肿瘤医院
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喉癌复发的征兆

阅读:8.11w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

做完喉癌手术大多数人都会比较紧张家属也会紧张,很怕喉癌会复发。平时观察的喉癌复发最多见的出现一些。如果是保喉病人做了半喉手术保留喉功能的病人,喉癌复发会不会再次出现,会不会暂时性的出现声音嘶哑。还有很多是因为发现有颈部包块,手术后半年侧颈部,或者是手术周围又发现包块,还有病人是肿瘤压迫食道,会引起吞咽梗阻,这些都有复发的可能。

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    喉癌是什么:除了刺激性气味的油漆工和家族史的患者抽烟更容易引起肿瘤,患者群体大多是中老年群体。喉癌患者可以采取的手术治疗是保喉功能和全喉切除。喉癌最好是早发现、早诊断、早期治疗效果是最好的。肿瘤影响因素中最重要的因素是抽烟,建议大家少抽烟或者戒烟。
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    喉癌并不可怕,早期发现早期治疗愈合还是可以的。早期发现确诊了以后,放疗首选放疗喉癌它是一个高分化的。反复声音嘶哑、涕中带血有半年左右、有家族史的一定要高度关注,耳鼻喉科做常规的耳鼻喉专科检查,如果发现有肿物活检明确诊断后,根据病情采取手术放疗、化疗治疗。
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    一、按病理形态大体分为菜花型、结节型、浸润型、溃疡型等四种。二、按解剖部位分为声门上、声门、声门下、声门旁四型,声门上型:包括原发于声带以上部位,如会厌、室带、杓会厌襞等的癌肿,此型喉癌分化较差,发展较快,早期症状不明显,仅有咽部不适及异物感,2、声门区型:此型喉癌是局限于声带的癌肿,以前、中1/2处较多,分化较好,常属鳞癌I、II级,发展较慢,早期可出现声音嘶哑,3、声门下型:此型喉癌是指位于声带以下,环状软骨下缘以上部位的癌肿,早期无症状,随着肿瘤增大侵及声带,4、声门旁型:指原发性喉室粘膜的癌肿,早期可无症状,出现声嘶后才发现。
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    1、改善不良生活习惯,戒烟,多数喉癌患者都有长期大量吸烟史,喉癌的发生率与吸烟的时间及吸烟量呈正相关。烟草燃烧可产生烟草焦油,其中苯芘可致癌,且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓,也会引起黏膜水肿和出血,使上皮增生,变厚,鳞状化生,成为致癌基础。适当控制饮酒 饮酒过度会长期刺激黏膜可使其变性而致癌。2、加强环保意识,控制环境污染,尽量避免空气污染。3、慢性炎症应及时治疗如果发现有慢性炎症应及时治疗,因为慢性喉炎或呼吸道炎症长期反复刺激也可能致癌。4、良好的卫生环境,防止病毒感染养成良好的卫生环境,防止病毒感染,因为病毒感染与喉癌的产生关系密切,病毒可使细胞改变性质发生异常分裂,病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变。5、早期发现,早期治疗。对于声嘶超过2周及有异物感者,应及时行喉部检查。
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    详尽的病史和头颈部的体格检查,间接喉镜,喉断层X线拍片,喉CT,MRI检查等可以确定喉癌肿物病变的部位、大小和范围。间接喉镜或纤维喉镜下取病理活检是确定喉癌的最重要的方法,必要时可在直接喉镜下取活检。病理标本的大小视部位有所不同,声门上区的喉癌可采取较大的活检标本,而声门型所取标本不宜过大,以免造成永久性声带损伤。高度怀疑的病人一次活检呈阴性,需多次活检。8、动态喉镜用于检查声带早期病变,如发声时一侧声带振动消失或异常振动,常示有早期声带癌可能。注意对于声嘶超过4周,年龄超过40岁;或咽喉不适、异物感、喉痛的病人,均需做喉镜检查。
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    什么是喉癌:喉癌分为原发性和继发性喉癌两种。原发性喉癌是指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌最为常见,急发性喉癌指来自于其他邻近部位的、或者远发部位的,一些恶性肿瘤,他转移至了喉部这种在临床上较为少见。由于原发部位为声带以及声带上和声带下的邻近部位。所以喉癌在早期主要以声音的改变为主,比如说容易出现声音的疲倦感、无力感,这种容易被认为是咽喉炎。因此,在40岁以上,有些有长期的烟酒不良嗜好者,他的深思有超过二周这种就应当仔细进行喉镜的检查,以及其他一些辅助检查。随着肿瘤的进一步进展,可能会出现声音嘶哑加重或者最终失声,或者肿瘤增大以后,可以从颈部看到、摸到,还可以引起压迫气道以后造成呼吸困难。
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