为什么你们提的问题我总是不回复
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感染性心内膜炎的赘生物是什么
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- 从它的形成过程必须有一个形成微生物的血流动力学基础。比如瓣膜病、先天性心脏病导致心脏结构的改变出现了异常的血流通道，这个异常的血流冲击心脏的内膜或邻近大动脉的内膜导致内膜的损伤。这时候血小板会在损伤内膜表面聚集、凝集并会有纤维蛋白沉着形成一个无菌的赘生物，然后我们如果同时因为这个细菌感染出现了一个短暂的菌血症。这个细菌可以随血液循环到达这个无菌性微生物并在这个微生物内部进行定居繁殖导致感染的进一步扩大，这时候就形成了感染性心内膜炎的有菌性的微生物。
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陈存芳
锦州市中心医院
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外阴赘生物一定是尖锐湿疣吗
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- 外阴赘生物一定是尖锐湿疣吗？我们外阴长了赘生物的话，它主要也分为有病态的，或者是有正常的组织，排除尖锐湿疣以外，那么病态的一些表现会有哪些呢？比如说，有细菌感染出现会的一个毛囊炎；梅毒感染，二次梅毒的时候会出现一个扁平湿疣；或者说鲍温氏样病，这三个是有病态的。那么有正常的，比如说哪些正常的呢？男性的珍珠样丘疹、女性的假性湿疣、皮脂性异位，或者男性的系带边上的系带旁腺增生。刚才我们所指的这四条它是一个正常的，也是一个我们患者，或者一些医生容易导致混淆或者误诊的。那么前面比如说病态的，细菌引起的毛囊炎，那我们抗菌治疗就行了。我们的扁平湿疣，那么我们就抗梅毒治疗就可以达到治愈的标准，如果是鲍温氏样病的话，通过激光或者是冷冻这样的治疗方法，把它治疗好就结束了。
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李兴春
南京秦淮圣贝门诊部
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亚急性心内膜炎的赘生物一般是什么样的
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- 这个亚急性心内膜炎的赘生物首先有一个心脏病的基础，一般在容易感染心内膜炎合并心脏瓣膜病或者先天性心脏病异常的血流通道，导致异常的血流冲击到了心脏瓣膜，引起心脏瓣膜心室壁内膜的破损。血小板会在破损处异常聚集形成一个无菌性的赘生物，这时候无菌性的赘生物比较小，但如果患者同时进行了有创的检查或者创伤导致皮肤表面的致病菌入血引起短暂的菌血症，这时候细菌会随血液流到无菌赘生物表面，并在无菌赘生物内进行聚集繁殖生长。这时候赘生物会逐渐增大形成一个不规则的比较疏松的一个物体。
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陈存芳
锦州市中心医院
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什么是皮赘
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- 皮赘就是结缔组织增生，形成一个赘生物，实际上它里边呢，他也不出血，他只是有个异物感，很多女性，尤其一些个经产妇，她可能肛门周围很多皮赘，都是因为结缔组织增生，平时的时候没有多少症状，她也不疼、也不出血，她唯一的不舒服，就老觉得那儿有个东西，或者擦不干净这种，把这个东西切下来之后，你发现里头都是一些结缔组织，它里边没有血管，没有说里头有曲张的血管，这种情况叫赘皮外痔，这种在国外的话，他们就不管它叫做痔，我们国内一般都把这个，也称为结缔组织性的外痔。
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张书信
北京中医药大学东直门医院
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如何区分感染性与非感染性发热
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- 最基本的看这个患者他来了之后，他毒血症项怎么样，如果这个病人发烧发热好几天，没有任何毒血症状的迹象，所谓的毒血症状指的是发热、胃寒、寒颤，比如说食欲不振，消耗，这些我们把它称之为毒血症状，非感染性发热，除非像肿瘤这些它时间长了之后那是一个疾病的消耗，跟这个毒血症状的消耗是不一样的，初步的从病人的体征上面来进行判断，当然了很有病史，我前面也提过，这个病人一个流行病学式，接触式，这样来初步的加以区分，第二个根据特征来进行，在具体检查上面我们也来看，比如说这个病人有没有皮疹，有没有心脏的杂音，肝脾肿不肿大，关节的表现等，然后再进行进一步实验室的检查，感染性发热可以表现为血项，炎症指标的异常，微生物血培养的阳性，非感染性发热，比如说肿瘤它就可以表现为肿瘤指标的升高，当然也有相当部分肿瘤标志物不一定升高，不一定异常，但是它要通过相关的检查，比如说我们一些内镜的检查，脏器的超声影像学方面的检查，对于一些疑难发热性疾病，比如说全身可以拍个CT，现在还有一项技术，我们称为NJS基因测试，基因测试看是否有病原体，现在这个NJS对于疑难的，感染性疾病它也是一个技术手段，来帮助我们判断这个患者他的发热是否由于病原体感染引起的。
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王淑颖
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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生物治疗是怎么回事
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- 生物治疗有广义和狭义治疗。广义治疗就是生物自己通过调节机体免疫或者调节生物学里面的细胞因子来治疗肿瘤。狭义就是用生物自己调节免疫力，通过免疫来控制肿瘤的发生发展。生物治疗总而言之是一个比较大的区域，包括：细胞因子、靶向药物、免疫治疗。一般情况下副反应小，但是治疗效果不太确切。
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姚壁
山西省肿瘤医院
