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王昌育主任医师
心血管内科
西安市第三医院
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冠心病搭桥支架的手术风险大吗

阅读:2.65w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

目前,搭桥手术和介入手术都是非常的成熟,它发生严重并发症的概率很低。介入治疗的风险主要是血管的并发症,比如血管破裂、血管的穿孔、心脏的破裂、心律失常、血栓、狭窄等。
冠心病介入治疗或者是搭桥治疗,都有一定的风险。当冠心病的病人发展到需要搭桥或者需要支架干预的时候,说明病变已经非常的严重,基础治疗效果不佳,严重的影响到病人生活质量,甚至给病人的生命安全带来威胁。

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    闫炀 西安交通大学第一附属医院
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    李岩 北京中医药大学东方医院
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    冠状动脉搭桥是采用患者自身的血管,取位于腿部的大隐静脉或者位于胸部的乳房内动脉在主动脉和冠状动脉堵塞病变的远端之间搭一个桥,使主动脉的血液通过移植的血管供应到冠状动脉的远端,以恢复相应的心肌血液供应。 简单的说就是在动脉狭窄的近端和远端建立一个通道,让血液绕过狭窄的。部位而达到远端,改善心肌缺血的状态,解除心绞痛的症状。 外科搭桥手术技术很成熟,中远期疗效也很好,具体的治疗的方法会根据患者动脉造影的结果来决定。
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    冠心病搭桥手术后的复查时间如下: 一、术后1周需要复查患者心功能恢复情况及伤口愈合情况; 二、术后1个月需要复查骨质愈合情况,同时还要检查患者的血压变化,并及时调整用药; 三、术后半年时需要复查冠状动脉造影、冠状动脉CTA,明确血管情况,并减少口服药物。 以上时期都是比较关键的复查时期,做冠脉搭桥手术的病人应严格遵循医嘱进行常规的复查,一般前几次复查只需要复查心电图、肝肾功等,因为部分降脂药物会对肝脏有损害,并且由于冠心病患者往往合并糖尿病,有些病人还伴有糖尿病肾病,因此需要检查肝肾功。在术后半年进行复查时,还要对病人的远期预后做评估。
    闫炀 西安交通大学第一附属医院