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张玉主任医师
急诊科
成都京东方医院
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脑梗如何治疗

阅读:2.61w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

脑梗的治疗方案如下:
一、一般性治疗,主要包括维持生命体征和预防及治疗并发症,其中控制脑血管病危险因素,启动规范化的二级预防措施最为重要。对所有合并危险因素的脑梗死患者及家属都应该普及健康生活饮食方式(如戒烟、戒酒等),对改善疾病预后和预防再发有重要意义。规范化二级预防的药物治疗主要包括控制血压、血糖和血脂水平的药物。
二、特殊治疗,主要包括抗栓治疗、抗血小板聚集、抗凝治疗药物、神经脑保护剂、血管内介入治疗和手术治疗等。对缺血性脑卒中发病3小时内和3到4.5小时内的患者,应根据适应证严格筛选,尽快予以静脉rtPA溶栓治疗;发病6小时内的缺血性卒中患者,如果不能使用rtPA,可考虑静脉给予尿激酶治疗。
三、康复治疗和心理调节治疗,应尽早启动脑梗死患者个体化的长期康复训练计划,采用合理的康复措施。有研究结果提示,脑梗塞发病后6个月内是神经功能恢复的黄金时间,对语言功能的有效康复甚至可以长达数年,同时对脑梗死患者心理和社会上的辅助治疗也很重要,有助于降低残疾率,提高生活质量,促进其早日重返社会。

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