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主余华主任医师
感染内科
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乙肝抗病毒药需要终身吃吗

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乙肝抗病毒药是否需要终身吃,需要根据治疗的效果来判断。
目前临床上乙肝分为急性乙肝和慢性乙肝。急性乙肝一般不需要加用抗病毒的药物,但是临床上有时候无法区分急性乙肝、慢性乙肝,因此有时候也加用抗病毒药物。
对于慢性乙肝可能存在需要长期口服药物的问题,因为目前核苷类的抗乙肝病毒药物只能抑制病毒的复制,而不能杀死病毒,所以目前的抗病毒药物可能需要长期口服,但是是否需要终身服用,要根据治疗的效果来判断。
根据目前的指南来看,大三阳的患者,如果出现了大三阳转为小三阳,需要维持治疗至少三年,可以考虑停药,但并不是绝对可以停药。对于小三阳,如果出现了表面抗原的转阴,表面抗原的血清学转换,这种状态可以停药。而对于肝硬化的病人,目前需要终身服药。当然随着目前治疗手段的进展,新药物的出现,有可能是不用长期口服药物的。

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