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陈晓副主任医师
儿科综合
南昌大学第一附属医院
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肺透明膜病如何预防

阅读:2.79w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

肺透明膜病是可以预防的,方法如下:
首先,因为它多发生在早产儿,所以可能要早产的孩子,可以给孕妈妈补充肾上腺皮质激素,比如用倍他米松或者地塞米松,来促进肺表面活性物质的合成,所以在产前是可以预防的。除了用肾上腺皮质激素,有人还提倡用盐酸氨溴索,当然这个剂量比较大,它也可以促使肺表面活性物质的合成。
其次,要严格控制选择性破宫产。
最后,孩子出生以后已经出现了呼吸困难或者需要用气管插管来维持他的呼吸,这时候还要给孩子预防性的使用肺表面活性物质。

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    新生儿肺透明膜病是因为肺泡表面活性物质缺乏,它是肺泡Ⅱ型细胞合成肺表面合成物质的减少。 这个疾病早产儿多见,因为早产儿肺泡表面活性物质合成不够,所以在出生以后容易发生呼吸窘迫综合征。 除了早产儿以外,有糖尿病的母亲所生的孩子,也容易发生这个病。因为糖尿病的母亲胰岛素的水平比较高,它可以抑制肺表面活性物质的合成,这个孩子虽然出生以后体重很大或者个头很大,但是他有存在肺表面活性物质缺乏的可能,临床上也容易出现新生儿呼吸窘迫综合征。 孩子出生时候有窒息或者选择性破宫产也可能会引起本病。所谓的选择性破宫产就是孩子妈妈没有发动,孩子没有应激的过程,因为在应激过程中,妈妈会分泌肾上腺皮质激素,分泌肾上腺皮质激素以后,会刺激肺表面活性物质的合成,所以,在这个情况下可以使得它大量的合成。如果是选择性破宫产,它没有这样一个应激状态,表面活性物质合成也可能受影响,孩子出生以后也容易发生呼吸窘迫综合征。
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