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黄金洪主任医师
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胸主动脉瘤怎么治

阅读:2.78w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

胸主动脉瘤一般需要去治疗,包括保守的药物治疗、开动治疗及纯介入治疗。具体治疗大概是分三类。
第一、保守治疗,比如用药治疗,胸主动脉瘤大概都是因为血压高、动脉硬化来的,所以要控制血压,降低心率、吃一些药物控制动脉粥样硬化的发展。
第二、开刀手术治疗,得了这个病以后,大夫可以给他开刀,把病变区的血管去除,然后用人工血管或者支架去做置换。
第三、还有一些病人纯介入治疗,就是在大腿根切三到五毫米的小孔,用导丝导管然后到达病变区,做带膜的支架把局部给旷置起来。这个时候病变区的血管旷置以后血流会顺着支架往下流。

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    胸主动脉瘤一般是指主动脉窦部、升主动脉、主动脉弓、胸降动脉在血压冲击下,因为内膜有病变,然后血管壁逐渐扩张到正常直径的1.5倍到2倍的时候,称之为胸主动脉瘤。胸主动脉瘤发生以后,有些表现就是压迫症状,比如压迫气管、压迫食管。还有一些胸主动脉瘤,比如说升主的时候,会引起主动脉瓣的损伤、主动脉瓣的关闭不全,以及急性左心衰的表现。甚至升主动脉影响到瓣膜了,都应该及早的去治疗。胸主动脉瘤根据形态学分类,也分为真性动脉瘤、假性冠状动脉瘤跟夹层动脉瘤。根据病因先天性和后天性,后天性的主要是动脉粥样硬化高血压病来的,还有一些大动脉炎,这些也会引起胸主动脉瘤。
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    胸主动脉瘤根据病情来讲,会有各种的治疗方法,只要及时救治,早去门诊定期复查,早治疗,基本都有非常好的治疗效果。增大到一定程度,需要手术或者可以选择介入,那就尽量早去做。很多病不能拖,很多人就认为有的时候得了动脉瘤,可能没有压迫症状,但是这个时候,评估有破裂的风险或者是内膜已经不好了,已经长血栓了,这时候要及时救治。拖的时间越长,会影响到手术的治疗效果。得了胸主动脉瘤以后,需要开刀或者介入治疗,一定把原发疾病控制好。如果血压高,尽量把血压控制的非常好;心率快的,控制心率。另外动脉硬化如果比较重,肥胖或者经常从事体力活动的话,要适当的控制体力活动。
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