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多囊卵巢综合征是什么

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多囊卵巢综合征是临床上是最常见的妇科内分泌疾病之一,它的临床表现主要为高雄体征或血症,体征就是有些患者表现出高雄激素的一些表象,如多毛、痤疮,血症有些人没有明显的体征,而有的患者生化检测雄激素高,这是高雄与血症的体征。同时,表现为月经稀发,或者是持续不排卵,还有卵巢多囊这三个表象,表象其中具备两条,那么就能被诊断为多囊卵巢。多囊卵巢的危害很多,它可以造成月经失调、不孕,以及若干年以后的代谢综合征和子宫内膜方面的病变。

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    杨巧慧 北京中医药大学东直门医院
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    黄燕 陆军军医大学新桥医院
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    多囊卵巢综合征是以雄激素增加、排卵障碍、B超显示卵巢多囊样改变为特征的内分泌紊乱的代谢性疾病,其主要症状有: 1、月经不调:月经不调是多囊卵巢综合征的主要症状,患者多表现为月经稀发、月经量少、闭经,少数患者表现为不规则阴道出血。 2、不孕、易流产:患者大多因稀发排卵或无排卵导致受孕困难和不孕。 3、男性化表现:雄激素高会引起女性多毛、痤疮(青春痘)和黑棘皮症等症状。 4、肥胖:临床上约50%患者表现为肥胖,体重指数(BMI)≥25,也有部分患者体重指数正常,甚至很苗条。  5、睡眠呼吸暂停:严重的患者会出现睡眠呼吸暂停,并且会导致高血压、心脏病、肥胖、情绪改变等。  6、焦虑或抑郁:多囊卵巢综合征患者常受负面情绪困扰,一部分患者甚至会出现抑郁等心理问题。 7、卵巢多囊样改变。
    黄燕 陆军军医大学新桥医院
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    朱静 陆军军医大学新桥医院
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    辨别多囊卵巢和多囊卵巢综合征的方法如下: 1、多囊卵巢是卵巢形态上的一个改变,它只是单纯的卵巢形态发生了异常,表现为卵巢上有多个直径2-9毫米的卵泡,如果不存在高雄激素血症或体征,也不存在着月经异常或排卵稀发,那么就不是多囊卵巢综合征。 2、多囊卵巢可能是多囊卵巢综合征的一个表现,但是多囊卵巢综合征不一定一定有多囊卵巢,如果高雄激素血症、月经稀发或不排卵、卵巢多囊,若这三项里头存在两项,那么就可以被诊断为多囊卵巢。
    张世妹 锦州市中心医院
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    翟志瑾 北京家恩德运医院