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李海洲副主任医师
耳鼻喉科
锦州市中心医院
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什么是急性化脓性中耳炎

阅读:2.93w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

急性化脓性中耳炎就是中耳黏膜的一种炎症,这种炎症好发于儿童,多见于冬季或春季,一般都是上呼吸道感染造成的。它主要表现为耳痛,尤其在鼓膜穿孔之前,由于里面有渗出液或脓性分泌物的产生,会导致鼓膜疼痛非常严重,在鼓膜穿孔以后可能疼痛就会减轻。还有的人伴有听力下降或耳鸣,听力下降主要是鼓膜之内渗出物导致的传导性耳聋,穿孔以后有时候听力会提高,还有就是耳朵流脓鼓膜穿孔以后,大量脓液会自耳道分泌出来,需要我们常常的及时清理出来,还有伴发一些全身的症状。

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    急性化脓性中耳炎严重:1、从症状上来说,一般患者感觉比较严重,因为患者会感觉特别的不舒服,刚开始耳朵堵、耳朵闷像塞了棉花一样,然后疼痛比较明显,再接着听力就不行了。2、急性化脓性中耳炎如果治疗不及时,有可能会造成鼓膜穿孔,鼓膜穿孔在化脓的情况下是难以愈合的。
    侯峥 北京首大眼耳鼻喉医院
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    重点说一下疼痛阿婷有明显下降,有穿孔以后拉那么二到里面就会有脓液流出来,下降得更多一点,她的疼痛是明显缓解。那么这个时候只要到了医院我们的儿科医生那做个胃镜检查,听力检查。有的婴儿还需要做ct,语音儿的话路途发育的阿根镇常人肯定比他的股指比较薄,它可能会发生严重的并发症。那个可能会需要做ct,但是作为成年人一般一个耳机和充电检查就足够了,诊断清楚以后我们根据鼓膜穿孔还是没有穿孔选择不同的药物,如果没有穿孔我们即使系政通要和竹量的抗生素,那么它一般7到10天以后来就会缓解或者痊愈。如果有穿孔的话我们会用一些双氧水把耳朵清洗干净,抗生素滴眼液那倒并不是特别推荐去使用。但是口服的抗生素或者说对抗生素效果不好的话,需要做药敏试验,那就是把农业取出来我们去花园培养,看他是什么细菌感染。选择对他更敏感的抗生素,那这样的话他也能够彻底,至于这里特别强调抗生素的使用,对于黄种人来讲至少十天以上不能用,两三年觉得好像不流脓了就没关系了。其实疗程足够同时保持耳道的干燥好,一般三个月左右,如果是才初次发中联的话,这句话中有鼓膜穿孔会完全愈合,听力也会受影响的。所以这个病的治疗一定要及时就诊,早期的明确诊断而冲一个足量的,畅聊这长时间的话就租量的用药,然后要保持而抱到一个干燥,不要进脏水,不要下湖游泳,那么它可以彻底治愈。
    康厚墉 重庆医科大学附属第一医院
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    引起急性化脓性中耳炎的主要原因和途径:最常见的有三个路径,一是咽鼓管途径,一些急性鼻炎感冒,比如细菌炎症会沿咽鼓管逆行而上,进入中耳引起中耳发炎;二是外耳道途径,从耳廓外耳道的一些化脓性细菌,通过外耳道影响鼓膜,引起鼓膜发炎以后,再引起中耳发炎;三是血型感染,全身的感染性疾病,一些细菌进入血液以后,也可能到达中耳,引起中耳发炎。咽鼓管途径是最主要的,特别是儿童感冒引起的中耳炎,也是最值得家长警惕的途径。
    李小波 重庆市綦江区人民医院
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    急性化脓性中耳炎的诱发因素,主要是上呼吸道的炎症,我们所说的流感这种病,由于上呼吸道的炎症,上呼吸道黏膜发炎、肿胀一个是会引起耳朵通鼻子这个管的炎症,另外细菌可以通过这个炎症进入到中耳,进入中耳以后会引起急性中耳炎,所以上呼吸道的炎症是它的主要的诱发因素,因为急性中耳炎它的途径引起它的是通过咽鼓管,再是通过血液循环在身体里其他地方的急性炎症引起菌血症,就是这个细菌进入血液循环了,你的血里面就有细菌叫菌血症。可以引起高烧,通过这血液循环这细菌进入到中耳,中耳的黏膜也会发炎,就是也会引起它黏膜发炎以后,就引起了急性的中耳炎了鼓膜也发炎了,再有途径就是通过外耳道脏水这细菌通过外耳道,进入这个腐蚀了的鼓膜以后引起了鼓膜的炎症。然后把鼓膜腐蚀破了以后进入到中耳,也可以引起中耳炎。所以急性中耳炎的三种通道一个外耳道一个血循环,最主要的是通过咽鼓管。
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    手术是预防中耳炎反复发生的一个重要手段,其次,如果没发手术治疗,或者短期之内还不想手术,建议不需要保持外耳道的一个清洁,耳朵里流脓,或者去洗澡,或者洗头,尽量避免外耳道的进水,保持外耳道的干燥,还需要避免的事就是不能去用掏耳朵,不能经常地去要保持外耳道本身的一个清洁。
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