乳腺癌保乳手术后需要做放疗吗

大量的循证医学证据已经证实了具有适应证的早期乳腺癌患者接受保乳手术的安全性和有效性，也就是说对于这部分患者而言选择做保乳手术和选择做乳腺癌改良根治手术两者的预后是一样的，没有统计学方面的差异。

但两者的生存质量显然不可同日而语，上述这个论断成立需要一个前提条件，就是保乳手术术后要有辅助放疗来保驾护航，即所谓小手术、大放疗。除了70岁以上、病理分期T1M0N0，雌激素、孕激素受体阳性、切缘阴性的患者，由于绝对复发率低、全乳放疗后乳房水肿、疼痛等不良反应相对缓慢，可以考虑单独进行内分泌治疗而不做术后放疗。其他患者保乳术后一定建议做术后放疗，可以降低大约2/3的术后局部复发率。