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如何识别良性眩晕与恶性眩晕

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识别良性眩晕与恶性眩晕的方法:警惕恶性眩晕,恶性眩晕的特点:
1、病史特点:眩晕持续时间为数分钟(如后循环TIA),数天至数周(如后循环梗死)。无明显诱发因素。一般首次发作呈持续性,也可反复发作。有相关的伴随症状。
2、症状:可出现意识水平下降,包括一过性意识障碍,伴随恶心、呕吐,听力丧失,失衡、跌倒、复视、吞咽困难、构音障碍、肢体麻木无力。
3、体征:眼球震颤、共济失调、Horner 综合征、单侧或双侧咽部肌无力双侧或交叉运动障碍、双侧或交叉感觉障碍、共轭凝视不良。中枢性眼震一般持续时间久,垂直型及斜向型眼震多见,振幅粗大,频率较慢,可<50 次/分,向某一方向注视时眼震强度不变或出现。区别良性眼震的持续时间短(前庭神经元炎除外),多为水平或水平旋转型,中小振幅,频率快可>100 次/分,注视时强度减弱或消失。孤立性眩晕可为中枢性眩晕的唯一表现。
4.高危人群:老龄、男性、吸烟饮酒史、高血压病、高脂血症、心脏病、糖尿病、既往脑卒中或 TIA 病史、椎基底动脉狭窄。

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