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脊柱微创的治疗效果如何

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脊柱微创技术的疗效和传统开放手术的疗效已经达成比较好的一致,比如说腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的疗效和复发率,达到了相对来说比较一致的。但是优势来讲,微创手术时间相对比较短一点,手术创伤也小,出血也少,病人恢复的比较快,从传统的开刀手术可能需要卧床3-4天,可能才能佩戴支具才能下地。单纯做微创手术,在12个小时最早的甚至在几个小时以内就可以佩戴腰围下地活动了。在严重一点,可能保险一点,会选择第二天得拔管以后下地活动,恢复的时间更快一点。

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  • 什么是脊柱微创技术 阅读:4.11w
    脊柱微创技术就是相对来说传统开放手术来采用更小的创伤,更小的切口,来完成和开放手术这种手术效果,这种手术我们就归置为脊柱微创手术。种类有显微镜的手术,脊柱内镜的技术、影像导航配合的手术,所谓的经皮系统螺钉还有通道系统来完成来用更小的切口,更小的创伤,更少的一个出血,来完成的脊柱的手术,统称为脊柱微创的技术。
    李利军 山西省人民医院
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    脊柱骨折微创治疗方法目前主要有以下几个方面: 1、对于一些老年骨质疏松性骨折,年龄超过60岁的,骨质疏松比较严重的,通常可以从后方打一到两个小孔,大约0.5cm左右的两个小孔或者一个小孔,通过后方穿刺到椎体骨折的地方,把骨折复位,然后打点水泥把它粘住,这样就可以治好了,这种手术,三个小时,患者就可以下地活动了,效果非常好。 2、对于一些年轻人,骨质情况比较好的,就可以通过经皮打螺钉,把螺钉打在椎体里面去,然后让它撑着,相当于在椎体里面放一根支架,维持住脊柱的稳定。 3、还有一些不能开展经皮螺钉的,条件不太好的,可以通过进去,背部切一个小口,从肌肉间隙进去,对他损伤也非常小,也是一个微创手术,来达到固定治疗的目的。
    杜明奎 北京电力医院
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    任何手术都有它的风险,脊柱微创手术相对于传统手术来说它的风险要小,但也有它不可避免的风险。例如麻醉意外、心脑血管意外,脊髓神经血管的损伤、伤口的感染,术后症状不缓解、间盘切除不彻底存在着一定的复发率。器件断裂残留于体内需要开放手术取出来,因患者的解剖变异个体间的差异,穿刺部位到达不了病灶手术可能进行不下去。对于多节段的椎间盘突出或者合并腰椎的不稳,可能术后症状缓解不满意需要再次开放手术治疗。术后椎间盘再次复发或者相邻节段的椎间盘复发,需要再次手术治疗。老年性的腰椎间盘突出,髓核碎裂比较严重或者脱入椎管,手术切除不彻底,术后腰围保护不利术后活动过早,体力劳动过早,导致椎间盘突出再次复发,其他的不可预见的因素也会引起手术的风险。
    姚洪春 首都医科大学附属北京康复医院
  • 什么是脊柱的微创治疗 阅读:5.28w
    脊柱微创治疗是利用微创技术治疗骨科脊柱的疾病,一些条件情况下尽可能采用小切口技术,或者穿刺通道技术、特殊的器械和装置和影像设备监测条件下,从正常的解剖结构到达病变的部位,使用各种微型的手术器械和设备在可视的条件下治疗脊柱的疾病。比传统或者标准的脊柱手术具有创伤小、切口小、出血少、恢复快、精确度高、效果肯定等优点,包括显微技术,利用显微镜和放大镜在小切口的情况下,达到治疗脊柱疾病的目的。内窥镜辅助下脊柱微创治疗技术,例如胸腔镜、腹腔镜辅助下的、脊柱微创治疗,管镜治疗腰椎间盘突出,甚至颈椎间盘的突出和腰椎管狭窄,经皮穿刺脊柱微创外科技术,经皮穿刺椎间盘的消融术、经皮穿刺椎体的成形术、经皮穿刺、椎弓根螺钉的内固定术、导航系统辅助脊柱外科技术、脊柱外科微创技术,重点在于精准的定位导航辅助下,可以很容易达到目的。
    姚洪春 首都医科大学附属北京康复医院
  • 哪些疾病适合做脊柱微创治疗 阅读:4.43w
    脊柱微创手术具有创伤小、切口小、恢复快、出血少等优点,但也有一定的适应症,不是所有的疾病都是可以做微创手术,大多数脊柱微创手术是用在治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、老年性的骨质疏松、青壮年的骨折等这些疾病,随着科学技术的发展以及医疗器械设备的更新,微创技术越来越多,在脊柱外科疾病治疗上应用也越来越广泛。老年人合并症多病情比较复杂,腰椎管狭窄的患者进行开放手术比较困难,进行微创手术也比较困难。随着医疗技术的发展,可以进行内镜下的减压和固定手术,这样患者的创伤很小手术时间不长,对人体的打击小。
    姚洪春 首都医科大学附属北京康复医院
  • 脊柱骨折微创手术需要多少钱 阅读:6.18w
    脊柱骨折微创手术的治疗费用目前还没有统一标准,但是脊柱骨折微创手术与患者年龄、意愿、经济状况、骨折严重程度、身体状况、手术方式、手术材料、所在地区、医院、医生经验等有关。目前临床上治疗脊柱骨折的微创手术分为经皮椎体成形术和经皮椎弓根螺钉固定骨折复位术,前者治疗费用大概在2万-3万元,后者治疗费用大概在6万-8万元。不仅如此,脊柱骨折微创手术费用与微创手术形式等因素有关: 1、经皮穿刺椎体成形术,需要费用1万元左右; 2、经皮穿刺球囊扩张椎体成形术,需要费用1-2万元; 3、经皮穿刺椎弓根钉固定,与固定的节段有关,节段数不同价格不同,如果固定一个椎体两个节段,需要2-3万元,同时患者本身状况、手术并发症、麻醉方式及住院时间均可影响费用。 
    葛行新 徐州矿务集团总医院