什么情况下要做冠脉CT
阅读：10w+
提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
这些情况下要做冠脉CT：
（1）如果临床怀疑有心绞痛，有冠心病的病人原则上是建议做这个冠脉CT检查的，但是现在就是生活水平提高了人们健康意识是越来越重视，中年了从来没有做过一次冠脉CT检查，也可以做一次冠脉CT检查；
（2）如果临床体检怀疑这个人有心绞痛，有冠心病，心电图发现有异常，也可以建议做冠脉CT，来看有没有斑块，狭窄以及其他的畸形等等。
相关视频推荐
-
-
什么是冠脉CT
阅读：10w+
- 冠脉CT就是在静脉内注入造影剂，一般是碘剂，比如碘海醇、优维显，通过造影剂进入人体过后，在冠状动脉显影然后对冠状动脉进行计算机处理，从而得到一个完整的冠状动脉图像，在平时工作中，临床上如果怀疑是冠心病、心肌梗塞的病人，这个时候就可以做冠状动脉成像，比如，有高脂血症、高血压，具有发生冠心病心肌梗塞的风险，这个时候可以进行一个常规的冠状动脉图像的体检，如果早期发现冠状动脉有梗塞可以对他进行早期干预治疗，如果不提前检查诊断，当他发生严重的心肌梗塞的时候，就会危机患者生命，这个时候治疗就比较晚了。
-
李强
重庆市綦江区人民医院
-
-
诊断冠心病是先做冠脉CT 还是冠脉造影
阅读：7.17w
- 冠脉CTA和这个冠脉造影已经成为目前诊断冠心病的很好的两种手段。冠脉CTA只是一个常规的检查，如果出现那种血管严重病变，还会进一步做冠脉造影，医生会根据病人的情况进行安排，如果一些可疑的冠心病患者，我们有时候根据临床症状、临床检查、模糊诊断病人有没有冠心病。症状不十分典型，这时候可能会做一个CTA，先进一步摸查一下看看有没有冠心病，如果冠脉都很正常可以排除冠心病。但是如果病人一个很明确的冠心病心绞痛患者，可能会非常坚决的让你做冠脉造影，因为做冠脉CTA可能就是一个 浪费， 冠脉CTA，只是一个检查，其实出现问题的话，你还需要进一步做冠脉造影这种检查，必要的话直接进行支架治疗。所以说 综合来说这两种方法，都是诊断冠心病很好的方法。采用哪一种尽量在医生的指导下进行实施，这样避免药物的这种不良反应。因为在这两种诊断的方法都要采用造影剂的应用。避免对身体的一些损伤，同时避免了这种住院时间过长心理上和身体上带来一种不良的反应。
-
闫奎坡
河南中医药大学第一附属医院
-
-
哪些人需要做冠脉CT检查
阅读：5.02w
- 冠脉ct检查其实是用于固定人群，具体如下：
一是有多重冠心病危险因素的人群，例如中老年男性，绝经后的女性，长期吸烟史，长期高血压、糖尿病、高脂血症病史，长期生活方式不健康，长期高负荷工作等等；
二是临床症状或其他检查怀疑有冠心病可能的人群，例如各种原因导致的胸痛、 胸闷、憋气、牙痛、掐脖子感、剑突下痛、左上臂不适等等，及心电图、超声、Holter等检查怀疑有冠心病可能的人群；
三是冠脉支架植入术后或搭桥术后的复查。以前支架植入术后复查都是需要再次做造影检查，患者痛苦且花费多，还需要住院，依从性差，而现在应用冠脉CT复查，简单方便，门诊就可以完成，大大的方便了患者，临床应用非常广泛。
冠状动脉CT检查是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。用于判断大动脉炎，动脉硬化闭塞症，主动脉瘤及夹层等病征，用于帮助临床诊断。
-
毛伟
徐州矿务集团总医院
-
-
什么人需要做冠脉CT检查
阅读：2.54w
- 近些年来冠心病的人逐步增多，多排螺旋CT的应用在冠状动脉的检查上应用非常广泛了，什么人需要做冠状动脉CT呢？因为冠状动脉是供给心脏心肌的一个血管，当冠状动脉出现狭窄的时候，它会就导致心肌的供血不足，这时候就会导致冠心病的发作，心电图就能间接地反映出心肌是否缺血，但是无法直观的评估冠脉狭窄的情况。评估冠状动脉的狭窄主要手段有，DSA的冠状动脉造影，再就是冠状动脉的CTA。实际上是一种特殊的增强CT检查，只要图像清晰、诊断无误，排除冠心病诊断的准确性，可以高达99%。
并不是说所有人都需要做冠脉CT，以下三类人合适做这种冠脉的CTA：
第一，是有多种冠心病危险因素的人群，如老年男性、绝经期后的女性，以及长期吸烟的人，高血压、糖尿病、血脂高的人，长期生活不健康，高负荷工作的人；
第二，临床症状或者是其他检查，怀疑有冠心病可能的人群，如各种原因导致的胸痛、胸闷、憋气，还有左上臂的不时疼痛等，以及心电图、超声、动态心电等怀疑冠心病可能的人群；
第三，冠脉支架植入术后，或者搭桥术后需要复查的，可以做冠脉的CTA。
冠脉CTA它简单方便，门诊就可以完成，因为也不需要住院检查，有这么三类人群，需要做冠脉的CT检查。
-
徐刚
吉林省脑科医院
-
-
冠脉CT检查血管狭窄怎么办
阅读：2.59w
- 冠脉CT作为检查冠脉的主要手段，发现血管狭窄应该做到以下几点：
第一，要根据狭窄的程度以及临床症状进行临床干预，未发现明确狭窄以及斑块的，说明冠状动脉没有硬化的表现，是最好的结果；
第二，可见弱样硬化的斑块，但是它的狭窄比较小，小于20%，这是早期粥样硬化的改变，它也不会导致心肌的缺血的改变，它提醒我们需要用药物控制动脉粥样硬化的进程；
第三，管腔狭窄达到了20%到50%的时候，一般也不会引起心肌缺血的各种症状，不建议做冠脉的造影检查，需要规范的药物治疗就可以；
第四，发现狭窄达到50%到70%的时候，这属于临界的病变，可能会引起心肌缺血的各种症状，一般建议运动平板实验，还有负荷心肌核素和心肌灌注MR等功能检查，诊断是否存在心肌缺血，也可以直接冠动脉造影检查，以明确狭窄的一些情况；
第五，管腔狭窄大于70%严重冠心病的标志，一般建议患者进行冠状动脉造影的检查。
-
徐刚
吉林省脑科医院
-
-
诊断冠心病是先做冠脉CT 还是先做冠脉造影
阅读：4.31w
- 比方说已经诊断了冠心病，通常直接做冠脉造影，冠脉造影是一个动态的，可以明确的看到冠状动脉它的狭窄程度，它的血流情况以及病变稳定不稳定，可以明确下一步去如何治疗，我们还可以做一个冠状动脉CT，使冠状动脉成像斜影来观察看冠状动脉有没有狭窄，然后对它的钙化病变冠脉CT可以做出明确的提示。
-
来春林
山西省人民医院
