酒精性痴呆的症状有哪些？怎么护理？
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
酒中毒性痴呆或酒精性痴呆是酒精对脑组织的慢性直接作用所致的原发性、特征性痴呆。系长期大量饮酒引起的脑器质性损害，是慢性酒中毒最严重的状态。表现为震颤、谵妄、痉挛发作、急性或慢性人格改变、智力低下、记忆力障碍等。
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什么是酒精性痴呆
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- 酒精中毒性痴呆是由于慢性的酒精中毒，而产生明显的记忆力和智能障碍，病理基础上，多为大脑皮质的萎缩。酒精是中枢神经系统的一个抑制剂，长期大量的酗酒，可引起酒精中毒性痴呆。酒精除了直接作用于脑组织外，还有因为酒精中毒，导致的痉挛、低血糖、维生素B族缺乏等，对大脑产生综合性的损害，从而发生痴呆。病程可以持续数年，预后不良。
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高建华
吉林省脑科医院
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酒精性痴呆患者家属如何护理
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- 对酒精性痴呆患者的看护照料主要包括以下一些内容：
一、与治疗有关的护理，所有痴呆患者均需要接受不同的医学治疗，尤其是药物治疗。、
二、生活照料与护理，对于轻度痴呆患者生活照料主要是督促辅导或协助患者完成，日常生活的料理，对于重度痴呆或躯体状况较差的患者，则主要由看护提供具体的生活料理。
三、饮食照料与护理，轻度痴呆患者的饮食照料主要是保证患者摄入的饮食结构合理、易消化、多品种、营养充分，同时还应注意患者饮食过程中的异常现象，如：呛咳、误吸、噎食、中重度痴呆的饮食护理，则应重视饮食过程中的安全性问题和给予必要的辅助措施。
四、人身安全照料与护理，对于居家接受照料和看护的患者，最主要的安全问题是走失，意外事故和外伤，应采取措施预防，而对住院的患者，安全问题主要来自患者之间的攻击行为导致的外伤，自由行走患者的跌伤与骨折。
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刘桂霞
吉林省脑科医院
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酒精中毒性痴呆与痴呆有区别吗
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- 酒精所致的痴呆较其他原因的痴呆主要区别于患者有大量长期酗酒史。痴呆前有酒精依赖及进行性人格改变、智力低下、记忆障碍的痴呆状态，初期可有倦怠感、对事物不关心、如情感平淡 、无抑郁感受的焦虑不安和烦躁，继续发展可出现衣着污垢、不讲卫生、失去礼仪的严重状态。在整个病程的发展中可见到柯萨可夫精神病、酒精中毒性脑病、多发性神经炎及酒依赖戒断综合征，如果年轻的酒依赖患者出现视空间认知障碍，感知协调运动等发生障碍，就可推测是酒中毒性痴呆的早期，应及时采取治疗措施，以防止疾病发展，这时患者脑电图可有低波幅慢波，脑影像学显示脑室扩大，到脑皮质，特别是额叶的显著萎缩。
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刘桂霞
吉林省脑科医院
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酒精中毒性痴呆与痴呆有何区别
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- 酒精所致的痴呆较其他原因的痴呆来比，主要区别就是患者有长期大量的酗酒史，痴呆前期有酒依赖，和进行性的人格改变、智力低下、记忆力障碍等痴呆状态。
初期表现有倦怠感、对事物不关心、情感平淡、无抑郁感受的焦虑不安和烦躁，继续发展出现有衣着污垢，不讲卫生、失去礼仪的严重状态，在整个病程的发展中，可以见到柯萨可夫精神病、Wernicke脑病、多发性神经炎及酒精依赖和酒精戒断综合征，如果年轻的酒依赖患者，出现有视空间认知障碍，视觉协调功能发生障碍，就可推测是酒中毒痴呆的早期，应及时采取治疗措施，以防止疾病发展，这时患者的脑电图可有低波幅慢波，脑影像学显示有脑室扩大、大脑皮质，特别是额叶的显著萎缩等。
研究证明，慢性饮酒者乙醇的代谢产物与体内的五羟色胺相互作用，生成五羟色胺酸这一类物质，有类似利血平的作用，使大脑放出五羟色胺和去甲肾上腺素，这类物质的枯竭会引起睡眠障碍，睡眠障碍的表现一般在酒中毒的患者当中是呈入睡困难为主。
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张伟
吉林省脑科医院
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痴呆如何分期
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- 痴呆可以分为三期，痴呆早期，恶化速度比较缓慢，病人仅表现为近记忆力减退，部分可以出现精神行为异常；在痴呆中期，记忆力丧失会逐渐加重，然后出现语言困难，认不出熟悉的事物，也不会进行复杂的活动；在重度的痴呆阶段，病人生活基本不能自理，然后移动也困难，大小便不能自理，部分病人会失去认知、理解和语言的能力。
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徐晶雪
吉林省脑科医院
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如何预防痴呆
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- 至今还没有任何方法可以阻止老年性痴呆的发展，也无特效药可以治，但是早期采取积极的防治措施还是可以减少患病率的。第一个是动脑是预防痴呆的一个妙方，脑神经细胞一旦破坏，就无法再修复了，可见脑部的刺激与锻炼来促进脑细胞的活力，并防范痴呆症，应多动脑经常的观察思考，保持事业心和创造力，也可多写文章、多听音乐，学会养花草、种蔬菜。第二个改变孤僻走向社会，积极主动地参加，各种形式的活动，如朋友聚会、文艺表演、棋牌、旅游等，这些活动都有助于大脑的锻炼和增加生活的情趣。第三个就是避免各种心理应急性刺激，各种负性的心理刺激可促使老人患痴呆，因此对于各种心理及精神刺激，应采取想得开的宽达平静的心态，学会心理的自我控制和调节。第四个从饮食上着手，最新的研究表明，人的老化免疫力下降，以致痴呆症的发生，都可能是因为自由基的作祟而致的，防止和消灭自由基的最好的物质就是抗氧化物，主要包括维生素C、E、B，以及像胡萝卜素这些物质的摄取，可以增加体内的自由基，防范老年痴呆。第五个用中药调理，中医对老年性痴呆症，是以补气益血、补肾健脑为主。第六个就是积极地防治高血压，动脉硬化，高血压是中风的祸首，而中风，就可能导致脑血管病性痴呆，因此长期有效的控制高血压，血管动脉硬化，有助于预防老年性痴呆症。
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高建华
吉林省脑科医院
