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脊柱转移瘤的手术方法有哪几种

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脊柱转移性肿瘤往往因破坏脊柱的稳定性,而引起脊柱不稳及压迫脊髓神经根和马尾神经,导致患者剧烈疼痛、肢体麻木、大小便障碍或截瘫,严重影响患者的日常生活质量和身心健康。随着原发性肿瘤发病率的增加,脊柱转移瘤的发病率亦呈逐年上升趋势,随着脊柱外科治疗观念的完善和外科技术的成熟,手术治疗脊柱转移瘤成为改善患者生存质量的重要手段,脊柱转移性肿瘤患者均属肿瘤晚期,因而其手术治疗以缓解疼痛、提高生活质量、延长患者生命为目标。主要采用姑息性手术,其手术方法主要有以下几种:第一,椎体成形术,采用经皮肤穿刺的方法将骨水泥注入病变椎体,达到镇痛、部分杀灭肿瘤、稳定脊柱的作用。第二,对于单发转移灶,可以行全椎体切除。第三,对于多发转移灶,可以行椎板减压、椎弓根螺钉内固定、椎体射频消融以及骨水泥成型联合治疗。

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    杨雍 北京友谊医院
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    卫江华 山西省肿瘤医院
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    李东升 河南省骨科医院