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髌骨骨折怎么办?

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发生髌骨骨折后,应该立即给予制动,避免行走,并且进行适当的固定,送到医院就诊,进行相应的检查,如 X线检查、CT检查,必要时进行核磁共振检查,再根据检查结果,明确骨折的类型以及损伤的程度,根据具体情况做相应的处理。
如果损伤比较轻,可以以保守治疗为主。如果损伤比较重,骨折有明显的移位,应该考虑可以手术治疗为主。术后酌情的可以外固定,并进行相应的功能训练。主张早期功能训练,在确保安全的前提下,进行膝关节的屈曲和伸直的训练,适当的辅以理疗,以促进康复。

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    髌骨骨折也是比较多见的一个骨折,占全身骨折的10%。全身骨折里面大概,十个骨折里面就有一个是髌骨骨折,足见于它也是一个好发的一个骨折。髌骨骨折的原因主要是由直接暴力,或者间接暴力造成的。髌骨骨折髌骨直接位于皮下,出现髌骨骨折以后,会迅速出现关节腔的积液积血,关节腔内出血。髌骨直接位于皮下的时候,皮下会出现血肿,张力过高造成的张力性水泡。真皮层会出现张力性水泡,主要是因为髌骨直接位于皮下,造成的一个水肿,局部的张力过高造成的张力性水泡。一般情况下,如果皮肤完整的话,出现张力性水泡的中度的或者小的张力性水泡可以不用管,暂时不用处理。如果大的张力性水泡,影响到其他的一些医疗活动的时候,我们可以用针管去把张力水泡里面的液体抽掉就可以了。

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    当病人发生髌骨骨折以后,要想进行膝关节弯曲,需要等到拍片检查发现局部存在有骨痂生长了,相对来说比较稳定了,才可以进行膝关节弯曲活动的,大约需要保护一个月到一个半月左右的时间。 但是如果拍片检查还没有看到明显的骨痂生长,是不可以过早的进行膝关节屈伸活动的,否则会影响病人骨折愈合,甚至会导致骨折的地方出现再次移位的可能。 早期可以进行股四头肌的收缩功能训练,目的是为了防止肌肉出现萎缩。并且治疗期间一定要密切观察远处的血运和感觉。进行外固定的一定要注意外固定的松紧度,进行内固定的早期必须要积极的进行刀口换药消毒,观察局部是否存在有红肿热痛,是否存在有皮下积血,积极的进行对症处理,预防感染。

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