老年重度抑郁症的表现有老年的很多特点，往往很多病人表现为焦虑、激越，还有一些病人以躯体不时为主要表现，比如心慌、胸闷、腰痛等这样一些表现，为患者就诊的一个主述。另外很多患者也表示兴趣的一个降低，精力下降，自我评价不足，严重的患者会有一些消极的意念或者行为。另外，不少的老年患者反映出有失眠，特别是入睡困难，容易早醒，睡眠不好。另外有一些部分老年的一些患者会出现一些认知功能的障碍，比如他觉得自己的记忆力下降了，担心自己会痴呆，但实际上只是抑郁症的一个表现而已。
老年重度抑郁症的表现有老年的很多特点，往往很多病人表现为焦虑、激越，还有一些病人以躯体不时为主要表现，比如心慌、胸闷、腰痛等这样一些表现，为患者就诊的一个主述。另外很多患者也表示兴趣的一个降低，精力下降，自我评价不足，严重的患者会有一些消极的意念或者行为。另外，不少的老年患者反映出有失眠，特别是入睡困难，容易早醒，睡眠不好。另外有一些部分老年的一些患者会出现一些认知功能的障碍，比如他觉得自己的记忆力下降了，担心自己会痴呆，但实际上只是抑郁症的一个表现而已。
临床上老年抑郁症的表现仍然是以典型抑郁症表现为主，而又有其自身的特点。 老年抑郁症患者会出现情绪低落或者思维迟缓，意志行为活动下降。患者的情绪往往是高兴不起来的，闷闷不乐的，郁郁寡欢的。特别是对日常的活动缺乏兴趣、乐趣，提不起精神，对日常生活体验不到愉悦感，而且大脑反应比较慢，思路闭塞，记忆力、注意力明显受到影响。 老年抑郁症患者还会有比较常见的自责、自罪，感觉到自己没用，活着是家庭的累赘，社会的负担，所以，有时有自杀的想法和企图。 对于多数的老年抑郁症患者也会出现饮食和睡眠的障碍，特别是饮食少、体重下降、早醒、睡眠质量差等。 而老年抑郁症患者中还有比较突出的症状是往往以躯体症状为主，例如头痛、头晕、胸闷、气短、胃肠道反应等各种临床表现。
重度抑郁症是由患者体内遗传系统存在异常，又或者后天环境的巨变，导致的一种情绪性功能障碍，以持久自发性的情绪低落为主的一系列抑郁症状，表现为社交能力障碍、躯体不适、食欲不振等特点，严重可伴有自杀。重型患者会出现悲观厌世、绝望、幻觉妄想、功能减退，并伴有严重的自杀企图，甚至自杀行为。
老年抑郁症最关键的表现是情绪低落及焦虑的表现。主要是经常会讲，觉得活着没有意思，不想干任何事情，觉得全身的疲乏，没有力气，部分患者会表现出整天担心自己的孩子、孙子、孩子结婚没有、孙子，学习成绩如何等反复的一个焦虑情况，这是一种最核心的症状。其次是认知功能的改变。很多老年抑郁症的患者，他表现为有记忆的减退，老年抑郁症还会伴随假性痴呆。如部分患者会表现为无法计算简单的加减法，可以称为痴呆的表现。还有就是随意动作的减少，部分患者原来有的时候会去跳广场舞，喜欢逛街，但是突然之间沉默少语，语言比较贫乏，此实也要警惕老年抑郁的一个表现。部分患者表现为躯体症状，如全身的发力、腹胀、便秘，都有可能是老年抑郁症的表现，甚至部分患者严重时会有幻觉、妄想，总是觉得别人偷自己的物品，觉得有人在议论自己，讲其坏话，此种妄想的症状是比较严重的表现。
患上了抑郁症的老人，常常是心情不好高兴不起来，他整日的愁眉苦脸闷闷不乐，有的时候他在体验上我这也没什么不开心的事，我的孩子也都挺好的，挺孝顺的，我的老伴对我也挺好，我还有退休金等等。最明确的一种体验来讲，就是这种情绪的低落，高兴不起来，这种乐趣和这种愉快感的缺失，这是说老年抑郁，它常有的一些表现，越来越严重的这种心情的不快，高兴不起来，以致于说吃不好睡不好等等。后来儿女也发现，老人跟以前不一样了，包括以前都做家务做饭，接送孩子等等，这些也做不了了，天天的唉声叹气，或者躲着儿女等等。所以这样才逐渐的感觉到，老人的这种变化，而带去就诊，那么这些情况，在临床中也非常常见。
重度的抑郁症，表现为持续性的情绪的极端的低落，控制不住自己的情绪，不断的哭泣、流泪，对任何事物都不感兴趣。有的整日卧床也不与人交流，睡眠很差，有反复想死的念头，并且拒绝别人，甚至自己家人的帮助，拒绝就医，觉得做任何事情都没有意义，极度的自责自疚，颐心求死，甚至有自残自杀的行为。严重的时候，几乎整夜睡不着，吃不下东西，形体消瘦，体重明显减轻，严重的时候连个人卫生也不顾，不说话、不吃东西、不运动，这个称之为抑郁性的木浆。患者有提不起任何兴趣爱好，否认自己的一切的能力，认为自己不行了，活着使家里的负担累赘想死，1了百了，认为死去才是对自己最好的解脱！
