外周性的眩晕也就是耳源性的眩晕，那么我们人体的耳朵，它有两个基本功能，一个是负责我们的听力，一个是负责我们的平衡，那么我们负责平衡的器官出现了功能障碍，那么一定会出现眩晕，那么我们在这个耳朵里面负责我们平衡的结构，主要包括前庭和半规管，那么前庭和半规管的功能障碍，就会导致我们眩晕的发生，所以很多眩晕患者不了解，其实眩晕，耳鼻喉科就诊也是一个非常重要的一个检查。
外周性的眩晕也就是耳源性的眩晕，那么我们人体的耳朵，它有两个基本功能，一个是负责我们的听力，一个是负责我们的平衡，那么我们负责平衡的器官出现了功能障碍，那么一定会出现眩晕，那么我们在这个耳朵里面负责我们平衡的结构，主要包括前庭和半规管，那么前庭和半规管的功能障碍，就会导致我们眩晕的发生，所以很多眩晕患者不了解，其实眩晕，耳鼻喉科就诊也是一个非常重要的一个检查。
以我的临床经验，在临床上是怎么区分中枢性眩晕和外周性眩晕的，因为外周性眩晕大多数都是良性的，它不会危及到生命，但是我们中枢性眩晕比如常见的脑梗塞、脑出血这些会导致威胁生命的。而且如果它不能够及时的救治，会造成很严重的后遗症，比如偏瘫、言语功能的丧失，这会对我们的生活带来很大的负担，在临床上怎么来区别二者，第一个我觉得首先是看年龄，一般来说年轻人很少有中枢系统病变的可能性，但是如果这个人是岁数大了老年人突然晕倒了，那我们心里就要有根弦就要考虑到它是不是中枢神经系统病变，尤其是如果这个老年人，平时本身就有高血压，糖尿病等慢性的内科基础疾病，这个时候我们就要，更需要警惕一下，看看它是不是一个中枢性眩晕的可能性更大一些。第二个就是有没有意识丧失，大多数相对来说眩晕没有意识丧失的，一般都不会是中枢的问题，但中枢性眩晕大多数都会有意识丧失。第三个如果是天旋地转为主的天旋地转，觉得房顶床都在转然后恶心，伴随着恶心、呕吐、心慌、多汗，这些植物神经反射的症状非常明显，这种可能性还是外周的更大一些。第四个我们就是要看，如果是中枢性的眩晕他除了晕厥之外，除了意识丧失这之外，他醒过来之后我们一定要看有没有伸舌偏倾斜，、口齿不清、言语不利，甚至是肢体活动障碍，这些都是有助于我们来判断它是不是中枢的问题。
要看耳鼻喉科的疾病有： 1、鼻子疾病，最常见的就是慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉等。 2、咽部的一些症状，如慢性咽炎、慢性扁桃体炎。 3、喉部的症状，如声音嘶哑、喉痒、咳嗽等。 4、耳朵的一些症状，比如耳鸣、听力不好、耳朵堵、耳朵流水等。
对于慢性主观性眩晕的患者，临床上的关注度现在逐渐提高。这些患者常常会就诊于神经科，也有些患者是从别的科转过来的，或者从别的医院，反反复复看多家医院，最后来到某个医院的神经科。这类患者的治疗，还是要以精神心理治疗为主，如果经过临床医生的判断，他们有焦虑的状态，那就要给他进行心理治疗，包括抗焦虑治疗。
前庭中枢性眩晕和周围性眩晕可以根据以下方法进行鉴别： 1.伴随症,在周围性病变中因前庭和耳蜗结构相近而易同时受损，故前庭眩晕和耳蜗耳鸣症状相平行。多起病急、眩晕重，常有恶心、呕吐、多汗等伴随症。在脑干病变中，由于脑干中前庭和耳蜗体纤维分开，故此种病人常仅有眩晕而不伴耳鸣；若前庭和耳蜗两者功能均受累，提示其病变部位广泛，则常有脑干其他结构受累之临床表现。 2.眼震方向,垂直性眼球震颤常提示脑干病变。水平向眼球震颤的方向，在中枢性病变中指向病侧，在周围性病变中则背离病侧。但也有例外者，如梅尼埃综合征等。 3、对体位试验的反应，其眼球震颤周围性的有潜伏期，持续时间短，有易疲劳性（若反覆采取诱发体位，则其眩晕和眼球震颤渐减轻），眼球震颤为单一方向（常为旋转性、背离病灶侧），眩晕严重，发生于单一诱发体位；中枢性的无潜伏期，持续时间长（长于1分钟），无易疲劳性，眼球震颤方向随体位不同而异，眩晕较轻，多个体位均可诱发眩晕。 4.中枢性眩晕常伴其他脑干结构受累的临床表现，如脑神经、感觉和运动传导束受累的表现等。
我们人体平衡的感觉，主要靠我们三大系统来维持：首先是我们的视觉，能看得清楚，我们才能保持稳定；第二，70%的眩晕的病因藏在耳朵里，它不仅管我们的听觉，它还有一个很大的功能，就是主思我们的平衡觉；另外还有一个器官，就是我们的本体感觉。这个三大系统，共同维持了我们人体的平衡，但凡其中某一个系统，出现了问题，都会让我们产生，我们会有一种不稳，或者说旋转的感觉。
