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赵淑琴副主任医师
小儿内科
太原市妇幼保健院
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小儿肠炎的症状有哪些

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小儿肠炎的症状比较典型的就是发烧,这是大部分肠炎的孩子会出现的一种临床表现,而且发烧的形式还比较早出现;第二个表现就是容易引起腹痛和腹泻,腹痛就是大部分表现的一个肠绞痛样的表现,就是阵发性的,不是持续性的腹痛,是个痉挛性的疼痛,还会出现腹泻的表现看,腹泻会出现各种形式的表现,一个就是粘液便或者是粘液脓血便,就明显看见像脓团样的像果冻样的大便,或者是像含着血丝,还有一种大便形式会出现稀水样的便。

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    赵淑琴副主任医师
    太原市妇幼保健院小儿内科
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    一般我们说的肠炎就是老百姓想的应该感染性肠炎,感染性肠炎引起的危害分这两种,一个就是直接性的损伤,因为不管是任何病原体、细菌、病毒、寄生虫这些侵入到肠道上皮的细胞,它有一个定殖的过程会到肠内膜上皮细胞,引起肠内膜上皮细胞的损伤会引起充血水肿,还会引起粘液的分泌减少,引起我们肠上皮细胞会分泌一种消化酶,这种消化酶也会减少。所以临床上会表现出来小孩食欲不好或者是腹痛肠绞痛或者有消化的东西,或者有粘液性的东西像粘液脓血便这种大便形状会出现直接的损害。另外一个损害是会出现免疫性的损伤这种上皮细胞,如果病原体在体内待的会是一种蛋白质,会产生体内的免疫性的反应。所以我们一种免疫性肠炎它会就叫炎症性肠病,是一种慢性肠炎是一种克罗恩病,它会引起肠上皮细胞的反复的刺激损伤,会引起溃疡会产生细菌定殖的地方,产生各种各样的腹痛和粘液脓血便。

    赵淑琴副主任医师
    太原市妇幼保健院小儿内科
    01:51
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    孩子确认是肠炎的情况下,要对小孩做全面性的病情评估。看小孩有没有并发症,有没有全身炎症反应综合征,有没有脱水征。还要做相关的实验室检查,看他有没有合并肝肾功能损伤,因为小孩要用抗生素的情况从肾上排出,对肝肾功能是有基本要求的。所以有肝肾功能损伤的小孩用抗生素的时候尽量选用对肝功能或者肾功能影响比较小的药物。病毒性肠炎应用一般是相对来说没有特异性抗病毒的药,我们可以选用比较广谱的抗病毒药,比如口服利巴韦林,如果是出现了比较严重的并发症的情况下,比如脱水,轻度和中度脱水都是先尽量使用口服补液盐,口服补液盐我们市面上有销售国产的和进口的,那种口服补液盐,如果他还有别的炎症反应综合征或者发烧比较高可以用点布洛芬。

    赵淑琴副主任医师
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    02:00
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    它一般的并发症因为毕竟是感染引起的,就是这些病原体通过肠内膜上皮细胞的,有一些毛细血管从吸收处毛细血管进去,它会引起菌血症或者我们现在也叫脓毒症,就是细菌进入血液里引起繁殖,繁殖它自己细菌本身会带的,就是内毒素或者是外毒素,这些毒素会刺激我们体内会产生很多的,炎症因子和细胞因子会引起我们的免疫损伤,一个如果是脓毒血症我们会出现发烧,就是一般情况下会有全身炎症反应综合征,就是高烧或者是呼吸增快、心率增快,有的孩子反应就很不舒服我们血象也会升高,这就是我们引起的最常见的脓毒血症它的并发症。另外一个就是可以引起脱水,因为肠道感染大部分临床表现就是呕吐和腹泻发烧,如果拉稀比较严重肠道水分含量也比较多,会引起大量的肠液会渗出到了体外排出体外,拉的一天有10来次这样,一天可能就会出现脱水症状,孩子会出现口干口渴皮肤弹性减低,弹性比较差。

    赵淑琴副主任医师
    太原市妇幼保健院小儿内科
    01:55
  • 肠炎的症状 收听:6.05w

    如果是溃疡性结肠炎,可以有腹泻,大便里面会有血,甚至肉眼全是血便。而且因为有炎症病人会出现腹痛腹痛部位,可以是脐周,也可以是左下腹。炎症累及的部位产生症状也不一样。如果溃疡性结肠炎累计左半乙状结肠就是肛门附近或者是肛门往上一样,病人会出现腹泻,而且会拉不干净。因为直肠有病变,总感觉到有东西在里面,这种表现称之为里急后重。而我们平时所说的肠炎是指结肠炎,也就是腹泻或者是胃肠功能的紊乱,主要表现为腹痛、腹泻,疼痛部位是其中阵发性疼痛,排便后可以获得不同程度的缓解。做肠镜发现都是正常的黏膜,主要是动力紊乱为主。做大便化验也可以很容易将其区分开。

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