胃管在医学上叫胃肠减压，就是通过胃管把胃肠特别是胃液引流出体外。急性胰腺炎病人需要插胃管有三个因：第一个原因是胃肠减压引流出来后，胃液减少了，胰液刺激减少，胰酶激活；第二个是急性胰腺炎病人都有麻痹性肠梗阻，也就是急性咽炎，病人腹胀，造成腹胀恶心呕吐等等，经过胃肠减压就可以减轻；第三个是很多病人也可以通过胃肠减压，只比肠管给患者一些其他治疗手段。
胃管在医学上叫胃肠减压，就是通过胃管把胃肠特别是胃液引流出体外。急性胰腺炎病人需要插胃管有三个因：第一个原因是胃肠减压引流出来后，胃液减少了，胰液刺激减少，胰酶激活；第二个是急性胰腺炎病人都有麻痹性肠梗阻，也就是急性咽炎，病人腹胀，造成腹胀恶心呕吐等等，经过胃肠减压就可以减轻；第三个是很多病人也可以通过胃肠减压，只比肠管给患者一些其他治疗手段。
在病情早期的时候病人可能会腹胀腹痛的情况比较明显，另外有一些病人可能会有反复的呕吐，这种情况下我们需要插胃管进行胃肠引流胃肠减压，这样的话能够缓解病人腹胀的情况，能够减轻腹腔内的压力，另外在病情逐渐恢复以后在肠道功能逐渐恢复以后，我们要拔除这个引流管，然后给他下一个空肠营养管就是经过鼻腔放到空肠的，这么一个管子把营养液从这个管子直接输入到病人的小肠里面去能够进行肠内营养，早期下胃管可以把胃里面的食物或者是液体或者是气体吸出来，一方面能够减轻腹胀的情况另一方面可以减少食物对于胰腺的刺激，因为如果食物还存在在胃里面它能够促进胰腺分泌，然后能够加重胰腺炎的症状。
对于急性胰腺炎插胃管的原因一个是胃本身对胰腺的刺激，反过来胰腺对胃的刺激，首先说这个胃对胰腺的刺激由于大量的一般我们正常人的一天胃液有2000-2500毫升，唾液有1500毫升，由于大量的唾液和胃液对于胰腺的刺激以后产生让胰腺大量分泌胰液，通过下胃管把胃液和唾液抽出以后，减少胃液对胰腺的刺激。也就是说减少胰液的分泌有利于胰腺的休息。 反过来由于胰液对于胃的刺激，造成胃的蠕动下降，胃的明显扩张，甚至造成一些胃扩张。通过胃肠减压以后将胃液吸收以后，减轻胃的负担，也就是让胃充分休息减少，预防胃扩张的可能。
相对来说胃镜的痛苦性可能会大于胃插管的情况。因为在做胃镜的时候，是需要进行麻醉或者进行局部麻醉，需要将一根比胃插管的管道粗的一个胃镜管道插入口腔、咽喉部，然后逐渐的进行观察。如果有相关的疾患或者需要进行内镜下的治疗，可能还需要进行来回的运动以及翻转进深等相关的操作，可能类似的恶心疼痛或者其他的痛苦不适感会相对的呃时间延长或者呃不适的症状会加剧。对于插管一般是通过鼻腔或者口腔等相关的部位，将这一管道插入到胃腔确定位置以后进行固定就可以了。所以仅仅是相对来说胃镜会更痛苦一些。
如果是在正常的情况下，胃镜检查和插胃管，两个都比较痛苦，胃镜是一种检查手段和治疗手段。胃管是一种治疗手段，由于胃镜分为普通胃镜和无痛胃镜，现在采取的无痛胃镜检查方法，能够大大的缓解患者的痛苦。病人一般在睡眠当中就会完成胃部的检查。不会有太多的痛苦和精神压力。而插胃管是从鼻腔进入咽喉部，然后进入胃内，它的通路和胃镜检查基本上差不多，但是由于胃管进入胃内以后，需要长期的固定，对患者的鼻咽部会造成一定的损伤，长期存在患者是比较痛苦的。
插胃管和胃镜比起来要舒适多一些。那么胃镜是相对更痛苦一些，但是现在临床上已经广泛应用了无痛的胃镜，大大减少了患者的痛苦，而胃管相对比胃镜管子要细，他是从鼻腔通过这个鼻咽部、口咽部和喉咽部的一种有创的操作，那么它不需要病人做吞咽或者是其他的相关的配合，操作啊相对比较简单，痛苦性很低。那么如果是进鼻腔的时候，疼痛不适，可以提前进行利多卡因的黏膜表面的麻醉，这样更加大大的减轻了查胃管的痛苦。那么胃镜需要患者吞咽进入到食道，那么进入到胃，而且管子相对来说比较粗一些。从这一方面来说，他要比查胃管要痛苦一些。
