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吴怡副主任医师
产科
西安市第四医院
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产后便秘怎么办

收听:3.08w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

产后的便秘就是产妇生完宝宝以后,我觉得便秘有两个原因。第一个原因、一般情况下我们自然分娩和剖腹产,自然分娩的切口,伤口一般都在会阴部。那么剖腹产的切口就在下腹部,因为这两个切口的存在我们的孕妇她怕疼,她就不敢去用劲去排便,今天不用劲儿不敢排便,久而久之就会导致大便干燥,就会引起便秘。还有一个原因、我们孕妇在生完宝宝以后她家的家属,家里人就会给她吃一些所谓非常有营养的一些饮食,比如说一些高蛋白、高热量、低纤维素的一些饮食。比如说大量吃鸡蛋,大量吃肉;大量喝一些鱼汤,肉汤什么的脂肪含量高。这个反而减少了摄入的纤维含量,纤维含量少然后有些家庭又认为传统的坐月子的观念蔬菜硬,水果凉。所以就不给孕妇吃一些水果和蔬菜,那么大便纤维素含量就会减少。这两个原因导致我们产后容易发生便秘。还有一个原因、就是产后孕妇活动量减少也会发生便秘,我们就要从这三个方面去改善她的情况。首先饮食要均衡,我前面说的每天水果、蔬菜这些粗粮杂粮、碳水化合物、蛋白质都要是有分量的吃,而且每天三餐饭后要活动,还有每天清洗伤口,保持伤口干燥的情况下不要怕痛,然后还是要按时排便这样子久而久之便秘的情况就会改善。

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    产后便秘的发生,流行病学显示产妇在分娩后一个月以内有40%的人容易发生便秘,发生便秘的高峰期在产后的2到3天。如果不及时治疗,它不仅会影响产妇的心理和食欲,严重的时候还会影响组织的分泌,中医在产后便秘的治疗中形成了一个系统的治疗体系。它以中药辨证论治为主,形成了耳穴针灸,中医灌肠,推拿,穴位贴敷等多种措施的治疗方法体系。那么在产后便秘的,辨证论治中产后血虚,精亏,肠道,液亏是产后便秘的基本病机,那么临床上使用的加味四物汤等,益气,养血,润燥,通便而中成药的治疗也比较多。

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    产后便秘,容易引发到痔疮的发作,这样可以分两部分来进行: 如果肛门局部疼痛的不明显,出血不多的情况下,单纯地解决便秘的问题。这种便秘可以通过饮食的调理,多吃粗纤维的东西、蔬菜水果,因为这种纤维素,不容易被消化吸收,它能够增加大便的容量,刺激到肠道的蠕动,可以改善便秘的问题,同时需要多喝水,可以适当的活动。 如果饮食调理还是效果不好的情况下,可以加用通便的药物,就是对哺乳没有影响,最常用的就是乳果糖,聚乙二醇这一类的药物。 痔疮的症状出现的情况下,比如有疼痛、出血的情况,可以局部用外洗的药物,苦参、马齿苋、地榆,这一类的药物来进行外洗就可以了。

    李薇副主任医师
    北京中医药大学东方医院肛肠外科
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    产后出现便秘、肛裂,如果程度比较轻,可以通过饮食来调理,加快胃肠道的蠕动,可以多吃一些谷物、粗粮等富含纤维素的食物。在饮食方面,除了优质蛋白摄入之外,要多吃新鲜的蔬菜和水果,这些都能够保证排便通畅,比较轻的可以自行恢复,特别严重可以配合药物治疗,用一些促进通便的药物,或者外用润滑肠道的药物,或者吃双歧杆菌,这些都不会影响到母乳喂养。 另外如果肛裂的时候伴有明显的疼痛,也可以通过局部护理,选择1:5000的高锰酸钾坐浴,有消肿、消炎的作用,能够缓解局部的疼痛。 产后出现便秘、肛裂是比较常见的,主要跟气虚、血虚有关,所以在没有出现便秘、肛裂之前,就要采取适当的饮食调理,预防便秘、肛裂发生。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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  • 产后便秘伴有痔疮怎么办 收听:1.12k

    对于产后便秘并且伴有痔疮的患者,首先应该通过饮食以及使用药物缓解便秘症状。患者需要多吃蔬菜、水果等纤维素含量丰富的食物,多饮水,每日的饮水量应达到2000毫升以上。必要时需要口服润肠通便药物,改善便秘症状,常用的药物包括聚乙二醇、乳果糖等等。 当改善便秘症状以后,痔疮的治疗需要结合痔疮的临床症状。在产后初期,如果痔疮的症状比较严重,即使达到了手术指针,一般也不建议行手术治疗。因为很多的孕产妇痔疮的形成和怀孕是有关系的,而产后有些痔疮会出现萎缩,从而并不需要手术治疗。但如果产后几个月以后,痔疮仍然症状比较严重,就需要考虑行手术治疗。

    朱飞主任医师
    衢州市中医医院肛肠外科
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    产后出现了便秘的情况,建议通过以下的方法给予解决。第一要适当的运动,身体条件允许的情况下,可以在室内活动,促进胃肠蠕动就会减少便秘的症状发生。第二,在饮食上要多喝汤水来刺激胃肠蠕动,也会使便秘的情况得到相应的改善。多吃含有膳食纤维的蔬菜或者水果也能促进胃肠蠕动,减少便秘情况的发生。第三要养成定时解大便的习惯,保持良好的心态,避免不必要的精神刺激,便秘的症状会得到相应的改善。那么在坐月子期间由于活动减少,代谢减慢,胃肠蠕动就会减慢,所以会出现便秘,适当的运动、合理的饮食会改善便秘的症状。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
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    产后的便秘就是产妇生完宝宝以后,我觉得便秘有两个原因。第一个原因、一般情况下我们自然分娩和剖腹产,自然分娩的切口,伤口一般都在会阴部。那么剖腹产的切口就在下腹部,因为这两个切口的存在我们的孕妇她怕疼,她就不敢去用劲去排便,今天不用劲儿不敢排便,久而久之就会导致大便干燥,就会引起便秘。还有一个原因、我们孕妇在生完宝宝以后她家的家属,家里人就会给她吃一些所谓非常有营养的一些饮食,比如说一些高蛋白、高热量、低纤维素的一些饮食。比如说大量吃鸡蛋,大量吃肉;大量喝一些鱼汤,肉汤什么的脂肪含量高。这个反而减少了摄入的纤维含量,纤维含量少然后有些家庭又认为传统的坐月子的观念蔬菜硬,水果凉。所以就不给孕妇吃一些水果和蔬菜,那么大便纤维素含量就会减少。这两个原因导致我们产后容易发生便秘。还有一个原因、就是产后孕妇活动量减少也会发生便秘,我们就要从这三个方面去改善她的情况。首先饮食要均衡,我前面说的每天水果、蔬菜这些粗粮杂粮、碳水化合物、蛋白质都要是有分量的吃,而且每天三餐饭后要活动,还有每天清洗伤口,保持伤口干燥的情况下不要怕痛,然后还是要按时排便这样子久而久之便秘的情况就会改善。

    吴怡副主任医师
    西安市第四医院产科
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