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影响强直性脊柱炎预后的因素

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第一个是不是早期诊断。如果发现的时候病人已经强直了,骶髂关节已经破坏了,脊柱也已经破坏了,已经韧带钙化了,这种情况下,治疗效果就会不好,预后就会不好。第二个就是跟选择的药物有关系。如果在一种药效果不好的情况下,能够及时换用其他的治疗方法,这种情况下预后也会好。比如说有的病人口服药不是很好,及时的用上生物制剂,那愈后也会明显改观。第三个跟病人的体制或者是病人遗传状态还是有一定关系的。有少数的人治疗反应不是特别好,甚至用了生物制剂也不是特别好的状态,这种就可能更需要联合治疗,密切的随访。

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    第一个是不是早期诊断。如果发现的时候病人已经强直了,骶髂关节已经破坏了,脊柱也已经破坏了,已经韧带钙化了,这种情况下,治疗效果就会不好,预后就会不好。第二个就是跟选择的药物有关系。如果在一种药效果不好的情况下,能够及时换用其他的治疗方法,这种情况下预后也会好。比如说有的病人口服药不是很好,及时的用上生物制剂,那愈后也会明显改观。第三个跟病人的体制或者是病人遗传状态还是有一定关系的。有少数的人治疗反应不是特别好,甚至用了生物制剂也不是特别好的状态,这种就可能更需要联合治疗,密切的随访。

  • 影响脑梗塞预后的因素有: 1、脑梗塞的愈后与从发病到开始,治疗的时间关系最为密切,开始治疗时间越早恢复越好; 2、梗塞的血管大小有关,梗塞的血管大,所供血的脑组织范围大,功能恢复差,梗塞的血管小,脑缺血范围小,侧枝循环容易形成,恢复快,愈后好; 3、与患者开始就诊时意识状态有关系,合并昏迷,特别是昏迷程度越重,持续时间越长越会越差; 4、与患者年龄及体质有关,年龄越大体质越差,愈后越差; 5、与有无合并症及合并症的轻重有关系,无合并症者预后好,合并症越多,越种,越厚,越差; 6、与梗塞的部位及梗塞后症状轻重有关系,梗塞部位功能越重要,越活越差,发病后偏瘫,失语等定位症状越重越厚越差; 7、与发病的速度有关系,发病前没有症状的没有预兆的,起病急的愈后差,逐步缓慢发病者交易形成侧支,循环,脑缺血可以逐渐代偿,愈后较好; 8、与梗塞发作的次数有关系,首次发作愈后较好,反复多次发作的愈后交叉。

    王风云副主任医师
    聊城市人民医院神经内科
    02:06
  • 影响强直性脊柱炎疗效因素有病人配合的情况、随诊情况、用药情况等。强直性脊柱炎早诊断、早治疗、早联合用药的疗效较好。强直性脊柱炎的药物有: 1、一线用药非甾体类抗炎药,如扶他林、乐松、尼美舒利。 2、二线药物慢作用抗风湿药,如雷公藤、甲氨喋林、来氟米特,但二线药物可以引起肝肾功能损害和骨髓抑制,所以要定期复查血常规,复查肝肾功能。 3、如果一二线药物疗效不满意,可以加用三线药物糖皮质激素类药物。

    郝敬东副主任医师
    北京电力医院骨科
    01:12
  • 强直性脊柱炎一般来讲,目前没有那种比较权威的预后因素的研究,但是普遍认为第一发病年龄,发病年龄比较轻的,尤其是16岁以前发病的,这样的病人他的预后比较差。第二个就是如果累及到髋关节的,髋关节受累的这样的病人,预后比较差,对于这种非甾体抗炎药,治疗效果不佳的,也就是抗炎治疗效果不佳的病人,预后也比较差,有关节外受累的,有腊肠趾的,有趾炎的这样的病人,有文献也报道也是预后比较差。

    赵义主任医师
    首都医科大学宣武医院风湿免疫内科
    01:08
  • 免疫功能要适当给以调节,有些药物调节它的免疫,有些控制、限制炎性发展,比如像非甾体类的抗炎药还有就是皮质激素类药物短期应用,另外像祛风、祛湿、活血通络的中药外用和内服也影响它的预后。调节免疫的药物要定期查白血球,有可能引起白血球下降,另外激素类的药物就是皮质激素类的应用要短期,如果长期的话副作用也比较大,影响骨质疏松、股骨头缺血。

  • 影响股骨颈骨折预后的因素 收听:946

    影响骨折预后的因素有以下几点: 一、年龄因素,老年人骨质疏松对于固定术后骨折的愈合,需要过程比较长,愈合比较慢。 二、骨折的类型,头下型和头颈型、骨颈骨折,因为血液循环受累,影响愈合,甚至出现不愈合。 三、并存的疾病。骨颈骨折多发生在老年人,同时又伴有骨质疏松、心脑血管疾病、代谢性疾病等,也是造成骨折愈合的因素。 四、治疗不当、对位不佳、固定不牢固、内固定物取出过早,功能锻炼不恰当等均可影响骨折的愈合。

    张强主治医师
    山东省立第三医院消化内科
    01:02