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陆卫军副主任医师
肿瘤科综合
湖北省肿瘤医院
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肝癌如何进行系统性化疗

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随着药物的进展和对肿瘤的认识,现在采取选择性的病人进行系统的化疗,有些病人可以取得很好的效果,甚至于有些比较晚期的肿瘤病人,经过化疗以后,五年的生存率都能达得到很高。但现在全身化疗在临床上可使用的药物比较有限,一般的多见于FOLFOX方案,也有部分病人用三氧化二砷进行治疗。

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    陆卫军副主任医师
    湖北省肿瘤医院肿瘤科综合
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    肝癌的这个化疗其实是一波三折的,为什么这样说,早期肝癌也做一些化疗,就是全身化疗,但是很多医生在临床上发现肝癌化疗效果欠佳,大概只有10~20%的有效率,所以这个化疗的方法系统性化疗一般的,一段时间是基本上给放弃了,这几年为什么大家又把它捡起来,因为大家发现它在临床上还是有一定的作用,随着药物的进展和对肿瘤的认识,现在采取选择性的病人进行系统的化疗有些病人可以取得很好的效果,有些甚至于比较晚期的肿瘤,经过化疗以后达到五年的生存率都能达到,但是比例还是有一定的限制,全身化疗,在临床上现在使用的药物比较有限,一般的多见于这个FOLFOX方案,也有部分病人用这个三氧化二砷进行治疗都取得了一定的效果。

    陆卫军副主任医师
    湖北省肿瘤医院肿瘤科综合
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    陆卫军副主任医师
    湖北省肿瘤医院肿瘤科综合
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    肝癌的诊断就是非常特别的一个肿瘤,不像其他的一些肿瘤,我们必须得通过穿刺或者通过手术取到肿瘤组织的标本,经过病理显微镜来确诊,但是肝癌它是非常特别的一个肿瘤,仅仅通过一些影像学的检查,我们就可以确诊肝癌,像我们可以通过,CT 通过磁共振,根据CT和磁共振的增强造影根据,增强造影他血管内的,血管内的增强程度,肿瘤血管里的增强程度来确诊,这个病人到底是不是一个肝癌。所以说肝癌的诊断是所有肿瘤当中唯一可以不通过,病理来确定的病种,当然了肝癌我们诊断清楚了以后,还要借助其他的一些检查,这些检查主要是包括ECT,包括B超来进行全面的检查。

    高全立主任医师
    河南省肿瘤医院肿瘤科综合
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    肝癌的主要诱因是乙肝病毒感染引起来的,因此首先要预防乙肝感染,如果感染了乙肝,首先要口服抗病毒的乙肝药物,同时定期到医院复诊也是非常重要的,因为乙肝患者容易引起肝硬化,最后甚至发生肝癌,甚至有些人没有肝硬化,也产生了肝癌,因此乙肝患者到医院定期体检很重要。 现在肝癌越来越多,有些是肝硬化引起的,长期饮酒导致的,这是国外肝癌主要原因之一,脂肪肝、酒精肝最终导致肝硬化,所以大家要少饮酒。同时还要吃没有被污染的食物,因为黄曲霉素也会诱发肝癌。

    高全立主任医师
    河南省肿瘤医院肿瘤科综合
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    从病因预防或者应急预防,首先注意黄曲霉毒素的摄入,减少环境毒物的排出;避免水、食物的这种化学毒物的污染。乙型肝炎病人就要早期的把病毒控制住,如果把病毒早点控制,发生肝癌的机会就会减少。如果是病人已经到肝硬化,我们治疗也可能就不能完全预防他的肝癌,当然这个时候为了肝病,我们还是需要进行抗病毒治疗。