因为胆汁的作用，就是在我们消化里面最主要的作用，是帮助我们消化脂肪的。因为咱们吃进去的脂肪颗粒都是比较大的颗粒，这种颗粒在我们消化道里面，消化酶，脂肪酶，对它的分解力量有限，所以在消化之前，所以需要胆汁参与这个脂肪的乳化，把大的脂肪颗粒，变成小的颗粒，所以胆汁是参与这个代谢的，所以在脂肪代谢的过程中，容易产生结石，这样的病人的体质，也是以偏胖为主的，所以这个和胆囊本身的生理功能，它是密切相关的，脂肪代谢出现障碍，容易产生结石。而脂肪代谢产生障碍的，这部分人群也会体型偏胖，所以说咱们经常看到，为什么说胖的人，比较容易得胆结石。
因为胆汁的作用，就是在我们消化里面最主要的作用，是帮助我们消化脂肪的。因为咱们吃进去的脂肪颗粒都是比较大的颗粒，这种颗粒在我们消化道里面，消化酶，脂肪酶，对它的分解力量有限，所以在消化之前，所以需要胆汁参与这个脂肪的乳化，把大的脂肪颗粒，变成小的颗粒，所以胆汁是参与这个代谢的，所以在脂肪代谢的过程中，容易产生结石，这样的病人的体质，也是以偏胖为主的，所以这个和胆囊本身的生理功能，它是密切相关的，脂肪代谢出现障碍，容易产生结石。而脂肪代谢产生障碍的，这部分人群也会体型偏胖，所以说咱们经常看到，为什么说胖的人，比较容易得胆结石。
肥胖不仅是形成痛风的高危因素，也是痛风年轻化非常重要的原因，因为这种高血脂甘双酯升高以后，使我们的产生胰岛素抵抗，胰岛素抵抗使我们肾功能尿酸的排泄能力下降，所以是造成痛风一个非常重要的原因；再者就是我们肥胖患者本身体内有遗传的原因，缺乏嘌呤代谢里的一种酶，所以使我们形成痛风，嘌呤代谢非常重要的因素；第二个大部分肥胖的病人都是有不好的饮食，喜欢吃高嘌呤的食物，喜欢吃大鱼大肉，喜欢喝啤酒，我们今天说的垃圾食品，这种肥胖的病人饮食的不良习惯，也是诱发痛风高发非常重要的原因。
因为肥胖的人大部分都是高脂饮食，多多少少伴有脂肪肝。由于脂肪肝在胆汁合成中可以造成胆固醇增多，胆固醇增多之后在胆汁里浓度增高的话会形成结石析出。胆石症形成的原因一个是胆固醇增多；一个是胆汁酸减少；这些肥胖的病人大多伴有高脂血症。那么他在胆汁里面的胆固醇比正常人的相对要增多，这种形成结石的可能性要增大，所以说肥胖的病人容易得胆石症。
除了我们刚才说的姿势以外，那么和体重也是有关系的。因为胖的人的话，他的体重比较大，有可能，比正常人要大50%或者是100%，那么他的椎间盘的退变，椎间盘的压力，肯定是会更明显地增加。那么椎间盘的压力增加，那么它的就导致椎间盘的退变，会更严重一些。其他的问题的话，比如说是锻炼少，那么锻炼少的病人的话，这一部分人群，他的肌肉的力量比较薄弱，那么脊柱的稳定性就不够，那么和经常锻炼的人比的话，肌肉力量丰厚的人，他的脊柱的稳定性，会明显地增加，那么可以减少椎间盘的压力，从而减轻或者是推迟，椎间盘的退变的情况，另外和妊娠也有关系，怀孕的时候和肥胖，实际上一个意思。那么怀孕的时候因为体重增加，那么导致椎间盘的压力，比平时要明显地增加，有的时候在怀孕过程当中，也容易出现椎间盘的突出。
体重过胖的人会造成很多紊乱，其中一方面就是内分泌方面的紊乱，比如会出现胰岛素的抵抗，内皮功能的不良。正常情况下，它受到一些轻微刺激可能变化没有那么显著，但如果说是出现内皮功能紊乱的这些患者，那么他轻微的刺激下，就会造成血管的收缩。那么血管收缩之后，会造成心脏收缩的阻力增大，会造成收缩之后血液在流动过程中对血管侧壁的压力增加，最后会引起这种血压的升高，这是可能引起血压增高的原因之一。所以超重对于高血压来讲是不利的，我们要尽量地去鼓励病人控制体重减肥，这样的话，也同样能起到降低血压的治疗作用。当然胖人容易出现高血压，但并不意味着瘦人就不会得高血压，很多人他们体重控制得很好。但依然有高血压，因为高血压的发生有非常多的因素，包括我们说遗传的易感性。比如父母都有高血压或者上一代有高血压，再一个就是生活方式方面的，比如说嗜盐，喜欢吃的比较咸，会让更多的液体进入到血液循环中，这样就会增加血管内的容量，造成血管壁的压力增加，会出现血压的升高，生活不规律，经常熬夜，精神紧张，长时间的不运动也有一定的关系，所以说瘦人不见得没有高血压，如果说超过40岁，我们都建议他最少每年要进行一次血压的监测，来筛查有没有高血压。
肥胖的病人易得胆结石的原因：肥胖病人的内分泌是紊乱的，他的胆汁代谢是异常的，所以得胆结石的几率要比其他人要高。肥胖对人体的伤害是渐进的，可能短时间内没有体会出来，时间长了以后，它会造成系列的损害，所以，提倡保持正常体重。
