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蒋丹副主任医师
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性生活出血是怎么回事

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性生活出血的,一定要分清楚,它究竟是真正的因为,性生活导致的出血,还是碰巧那个时候同房了,就先出血后同房,而不是同房的时候出血,如果出现性生活时候出血,这个时候我们通常要排查,宫颈的一个疾病的因素,比如说很严重的宫颈的炎症,会导致性生活出血,那宫颈的一些病变,会导致宫颈出血,还有些严重的阴道炎症,比如说滴虫性阴道炎,它也会出现性生活的出血,这是一个宫颈的状态,导致的一个性生活出血,还有一些原因,比如说她正好是月经干净了,认为自己月经已经没有了,同房出血,这个时候,实际上不叫同房后出血,而是阴道出血,正好碰巧又同房了,还有一个就是排卵期的时候,有些人会出现同房了排卵期出血了,这个时候一定到医院去就诊,这样大夫会根据你的情况,判断出你究竟是哪一种状态,应该注意一些什么,或者是要治疗些什么。

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    蒋丹副主任医师
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    过性生活出现阴道出血,主要有以下几种原因: 1、如在性生活的初期,出现阴道出血,多由于处女膜破裂所致; 2、如在绝经后进行性生活阴道出血,多由于阴道干涩、阴道黏膜擦伤所致; 3、在女性生育期出现性生活阴道出血,则应考虑出现了宫颈病变。 所以,性生活后阴道出血,应先通过检查了解阴道出血的部位,再进行处理。如果是由于处女膜破裂、阴道擦伤所引起的阴道出血,经过一个星期左右的恢复,大多可停止出血。如果是宫颈病变引起的阴道出血,多见于急性宫颈炎、宫颈息肉以及宫颈癌等,需针对宫颈进行相关检查,如HPV、TCT、阴道镜检查等,了解出血的具体原因,再进行处理。

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    性生活出血的原因,主要有几个方面,第一个是宫颈的病变,这个是包括宫颈癌前病变,或者是宫颈癌,这样就会表现为接触性出血;第二个方面就是宫颈的炎症,在急性宫颈炎的时候,由于宫颈的黏膜出血、水肿,所以这个时候一触碰,也容易出血,排卵期出血,主要是由于在排卵的过程当中,激素的波动引起子宫内膜脱落,导致出血,一般情况来说,有阴道出血的情况下,最好不要同房,如果说患者有排卵期出血,最好先到医院治疗,让排卵期出血治愈以后再同房。

  • 在同房的第三天出血,这种情况要根据月经周期来考虑。 如果是发生在月经前14天左右,一般跟排卵期出血有关,排卵期出血是因为在排卵期体内的激素水平容易出现波动,所以就会刺激,导致少量的内膜脱落。一般出血量比较少,大多数是褐色的,并没有明显不舒适的症状,也不需要过多调理。休息2~3天,注意清淡饮食,可以自然的恢复。 如果不是出现在排卵期,出现了同房第三天的出血,也可能是有内分泌失调,比如有黄体功能不全,会在快来月经之前伴有少量的出血,也有可能跟子宫内膜增厚有关。子宫内膜增厚属于内分泌失调,跟体内的雌孕激素不均衡有关。有时候子宫内膜增厚是因为出现了子宫内膜的病变,特别是更年期女性,发现内膜增厚,要做诊断性刮宫,避免有严重的不典型增生或者是有子宫内膜癌的情况。

    丁英波副主任医师
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  • 辨别是性生活后出血还是来月经的方法如下: 性生活后引起的出血多是宫颈部位的出血,其出血一般较短的时间就可以自行恢复,但也预示着出现了宫颈病变的情况,且在多次性生活后都可能出现类似的情况。 而性生活后恰好月经来潮引起的出血,其出血的时间一般与正常的月经周期是相符合的,并且出血的持续时间、出血量与月经大多是一致的。这是主要辨别的方向。 对于性生活后的出血,在排除月经之后,需要进行相关检查,主要是通过宫颈检查了解有无宫颈病变,较为常见的有宫颈息肉、宫颈癌前病变及宫颈癌等。

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