临床中我们临床中，慢阻肺最主要要和哮喘、充血性心力衰竭。因为这些病也会导致慢性的呼吸困难，或者慢性咳嗽，或者气，还有支气管扩张，还有就是肺结核等等。当然常见的需要鉴别的刚才说的这四个。当然也还有别的，比如还有肺纤维化、慢阻肺、哮喘，我们临床中要去做鉴别。
临床中我们临床中，慢阻肺最主要要和哮喘、充血性心力衰竭。因为这些病也会导致慢性的呼吸困难，或者慢性咳嗽，或者气，还有支气管扩张，还有就是肺结核等等。当然常见的需要鉴别的刚才说的这四个。当然也还有别的，比如还有肺纤维化、慢阻肺、哮喘，我们临床中要去做鉴别。
慢阻肺最常见的症状是呼吸困难气短，有的出现乏力气短，有的出现痰多，嗓子会有痰鸣音，有的出现反复咳嗽，要与哮喘进行区分，哮喘通常有典型的家族遗传史，还有的是免疫力低下，是气道过敏性疾病，过敏性鼻炎也表现反复的咳嗽，还要与心源性疾病进行鉴别。
需与慢阻肺相鉴别的疾病如下：慢阻肺的患者主要是咳痰、喘类4个症状，所以要与有这4个症状的疾病相鉴别，比如支气管哮喘、充血性心衰、肺结核、支气管扩张、肺纤维化、弥漫性的细支气管炎等这一类疾病。哮喘和慢阻肺两个相比，它出现的年龄更早，一般可以幼儿期到青年期开始表现为症状，而我们慢阻肺多数在40岁以后才出现症状。
慢阻肺主要症状是咳嗽、咳痰，和进行性的乏力、呼吸困难、气短。慢阻肺与肺气肿的区别如下：一、肺气肿是因为反复发作的慢阻肺所导致的；二、单纯的肺气肿是没有症状的；三、代偿性的肺气肿是不需要治疗的；四、慢阻肺出现肺气肿需要治疗基础病。
慢性阻塞性肺病，最常见的临床表现就是咳嗽、咳嗽和气短、呼吸困难。那么在临床上，需要和很多的慢性呼吸道疾病相鉴别，比如像支气管哮喘很多表现成这种不同程度的咳嗽和气短喘息，在临床上往往慢阻肺的患者是40岁以后发病。还有支气管扩张症等等。
慢阻肺的特点是长期慢性的咳嗽咳痰、喘息，所以它在诊断过程当中就常常需要跟也具有这样的临床表现的疾病来鉴别，比方说呼吸困难，这个第一要鉴别的就是哮喘，哮喘也是表现的呼吸困难、咳嗽 咳痰或者呼吸困难这样的表现，但是哮喘的特点就是发作性的，接触了过敏原以后出现了这种呼吸困难，但经过治疗之后就完全缓解，所以肺功能的特点是气流的一个可逆性的变化，经过治疗以后就像正常人一样，慢阻肺就不同，慢阻肺经过治疗以后在平稳期的时候也会有咳嗽咳痰的症状，只不过这个症状减轻或者呼吸困难的症状得以减轻但是不能够完全缓解，所以跟哮喘的鉴别。另外长斯的咳嗽咳痰，要跟支气管扩张症进行鉴别支气管扩张症也是表现为长期的慢性的咳嗽咳痰，但是支气管扩张症这个肺ct和慢阻肺是不同的，肺ct上可以表现的囊状或者柱状的支气管扩张，这个是有区别的，另外鉴别就是一定要和肺结核进行鉴别因为肺结核也是长期慢性的咳嗽咳痰的问题，随着结核的发展造成肺的毁也会出现呼吸困难，这个一定在慢阻肺的诊断过程当中要注意肺结核的存在，因为肺结核是传染病要区分这两个病。
