首页 > 音频 > 内科 > 感染内科

怀孕期间乙肝发病怎么办

收听:3.50w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

很多慢乙肝的比如乙肝携带者的这些患者,她在怀孕期间由于各种原因,或者肝脏负担加重以后,乙肝活动了造成乙肝的急性发作,也是比较常见的。如果是乙肝发作了,肝功能异常是轻度的,我们可以叫她注意休息,注意饮食和平时的一些调理,密切观察肝功能的情况。如果能够到孕晚期再进行,抗病毒治疗的是最好的,但是如果在孕早中期的时候,肝功能明显的异常中到重度的异常,特别是转氨酶在正常上限的五倍以上了,或者是出现黄疸了,这些是随着孕周的延长病情肯定会加重的,这部分患者我们是毫不犹豫地,马上要给她抗病毒治疗的,以缩短病程阻止病情的进展,让她的乙肝病程很快的可以恢复,这样也不影响宝宝的生长发育,那么是这样治疗的。如果是乙肝孕妇在孕晚期发作非常重的,而且经过抗病毒治疗,病毒下降了但是她的肝损害还是在进展的,而且已经有重肝倾向或者已经达到重肝的,阻止不了她的病情进展,因此这些危重症是要及时的中止妊娠的,中止妊娠以后母亲可以进一步的治疗,比如说我们做一个人工肝治疗,这种更进一步的治疗。

相关音频推荐
  • 怀孕期间乙肝发病怎么办 收听:3.49w

    很多慢乙肝的比如乙肝携带者的这些患者,她在怀孕期间由于各种原因,或者肝脏负担加重以后,乙肝活动了造成乙肝的急性发作,也是比较常见的。如果是乙肝发作了,肝功能异常是轻度的,我们可以叫她注意休息,注意饮食和平时的一些调理,密切观察肝功能的情况。如果能够到孕晚期再进行,抗病毒治疗的是最好的,但是如果在孕早中期的时候,肝功能明显的异常中到重度的异常,特别是转氨酶在正常上限的五倍以上了,或者是出现黄疸了,这些是随着孕周的延长病情肯定会加重的,这部分患者我们是毫不犹豫地,马上要给她抗病毒治疗的,以缩短病程阻止病情的进展,让她的乙肝病程很快的可以恢复,这样也不影响宝宝的生长发育,那么是这样治疗的。如果是乙肝孕妇在孕晚期发作非常重的,而且经过抗病毒治疗,病毒下降了但是她的肝损害还是在进展的,而且已经有重肝倾向或者已经达到重肝的,阻止不了她的病情进展,因此这些危重症是要及时的中止妊娠的,中止妊娠以后母亲可以进一步的治疗,比如说我们做一个人工肝治疗,这种更进一步的治疗。

    金洁主任医师
    杭州市第一人民医院感染内科
    02:18
  • 乙肝携带者怀孕期间出现肝功异常主要是注意两方面的问题: 一、不要把乙肝病毒传染给宝宝, 二、乙肝妈妈在吃药时应注意,通过乳汁分泌的药物对孩子应有一个安全性方面的管理。 具体的做法有: 一、孕妇在孕二十八周,也就是孩子长到七个月时,开始吃抗病毒的药; 二、在孩子出生的当天,给孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白; 三、乙肝妈妈没有吃任何药物的时候,可以母乳喂养,乙肝妈妈吃药时需要医生来评估,评估认为没有影响也是可以母乳喂养的。

  • 女性在怀孕期间出现乙肝复发,需要密切的监测肝功能的变化,根据肝功能损害的轻重不同,适当的使用一些保肝降酶的药物,并且需要积极的抗病毒治疗,一般需要选择孕妇可以使用的抗病毒药物。 在治疗过程中还需要监测肝功能、凝血四项、乙肝DNA等相关指标。对于乙肝孕妇,在治疗过程中需要警惕少部分患者会出现重型肝炎的可能,所以积极的治疗,密切的随访非常重要。一旦肝功能有加重的趋势,需要及时住院治疗。

    邓项俊主治医师
    六安市人民医院感染内科
    01:11
  • 怀孕期间血糖高怎么办 收听:1.51k

    怀孕期间发现血糖高,应该应用胰岛素进行降糖治疗,可选择重组人胰岛素或者是胰岛素类似物,胰岛素类似物可以选择没弄胰岛素和迪特胰岛素,降糖控制目标为空腹血糖3.3~5.3毫摩尔每升,餐后一小时血糖小于等于7.8毫摩尔每升,再后两小时血糖小于等于6.7毫米每升,糖化血红蛋白应该控制在6%以下。 同时要注意监测血糖,避免发生低血糖,在怀孕期间要密切监测胎儿情况和孕妇的血压肾功能,还有盐低等。在孕妇生产之后,应该在产后的6~12周筛查是否有永久性糖尿病。如果血糖正常以后,至少每三年进行一次糖尿病的筛查。

  • 女性患者在乙肝治疗期间意外怀孕,根据使用的抗病毒药物不同,做处理方式是不一样的。如果是使用干扰素在进行抗病毒治疗,那么是建议终止妊娠的,因为干扰素对胎儿是有影响的,如果是使用口服核苷类抗病毒药物,如恩替卡维替洛夫维等等,那么可以继续服用,并且注意监测肝功能、乙肝、DNA、乙肝5项指标,肝脏B超等变化情况。如果是服用恩替卡韦,建议换成替诺福韦继续服用。另外对于女性为乙肝患者,在婴儿出生以后还需要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

    邓项俊主治医师
    六安市人民医院感染内科
    01:11
  • 怀孕期间胸闷呼吸困难怎么办 收听:1.51k

    怀孕期间胸闷、呼吸困难要根据不同的原因,采取不同的办法。 如是受凉感冒,感冒病毒侵犯支气管,支气管产生炎症出现的胸闷、呼吸困难,主要加强对症支持处理,适当的补充水分,多吃新鲜的蔬菜和水果。 如是哮喘急性发作导致的胸闷、呼吸困难,要给予孕妇吸氧,可雾化糖皮质激素等药物,改善气道的炎症,尽量卧床休息。 如果是肺炎出现的咳嗽、咳痰、胸闷,要选择一些对孕妇副作用小的抗菌药物,如青霉素类,头孢类的抗生素。

    许鹏副主任医师
    宜春市人民医院呼吸内科
    01:11