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怎样避免羊水栓塞

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羊水栓塞是一个无情的杀手发病迅猛 ,来不及作出反应患者就已经死亡。因此早日预防早期诊断,变得极为重要。孕妈妈一定要定时做产前检查,通过做超声波的检查,可以诊断出90%的前置胎盘。使用分娩监视装置,可早期发现胎盘早剥,在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战、不舒适的感觉,要及时的告诉医生,以便医生尽早全力的处理。

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    羊水栓塞是一个无情的杀手发病迅猛 ,来不及作出反应患者就已经死亡。因此早日预防早期诊断,变得极为重要。孕妈妈一定要定时做产前检查,通过做超声波的检查,可以诊断出90%的前置胎盘。使用分娩监视装置,可早期发现胎盘早剥,在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战、不舒适的感觉,要及时的告诉医生,以便医生尽早全力的处理。

  • 孕妇如何避免羊水栓塞 收听:1.17k

    孕妇没有太好的办法避免羊水栓塞。因为孕妇无论是分娩或者是剖宫产手术都是被动的,没有主动的干扰因素可以避免羊水栓塞。 但是对于我们医务人员来说,对于有发生羊水栓塞高危因素的孕妇,一定要给予高度的重视,尽量的避免羊水栓塞发生的情况,比如规范的使用缩宫素,避免因为宫缩过强,导致胎膜早破,从而导致羊水栓塞。在剖宫产时,尽量把羊水吸干净以后,再取胎儿,也可以降低羊水栓塞发生的几率。

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    羊水栓塞目前缺乏快速特异性的诊断方法,目前主要是依据临床症状和体征的一种排除法诊断,即在分娩过程中或胎儿娩出后短时间内出现喘憋、血压下降、紫绀、呼吸困难、心肺功能衰竭甚至心跳骤停或产后大出血DIC、凝血功能障碍且无其他原因可以解释即可以临床诊断为羊水栓塞。 羊水栓塞目前主要依据临床诊断,但也可以在母体肺循环或子宫血管中找到羊水成分,就可以病理诊断为羊水栓塞。如果没有找到胎儿细胞成分,但有典型临床表现的同时排除其他原因则可以临床诊断为羊水栓塞。如果没有典型羊水栓塞的临床表现,仅仅只是在母体循环中发现了胎儿的细胞成分,这种情况下是没有诊断意义的。

    赵蕾副主任医师
    湖北省妇幼保健院产科
    01:18
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    首先出现一些前驱症状,比如说寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发干、呕吐等症状。如羊水进入量比较少,则症状比较轻,有的时候还可以自行缓解。如果羊水混浊或者是入量较多,它就会出现典型的临床表现,羊水栓塞典型的临床表现,是产时或者是产后,突然发生寒战、呛咳、烦躁不安,继而很快出现紫肝、呼吸困难、休克。

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    提到这个羊水栓塞,对一个产科大夫来说,首先是一个非常恐怖的事情,我们现在先说说羊水栓塞的定义,羊水栓塞是指在分娩的过程当中,羊水突然进入这个母体的血液循环引起的肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血,和肾衰竭等一系列的这个病理的改变,他是一个分娩期严重的并发症,就是说羊水栓塞,它可以发生在分娩前、孕期、分娩过程当中,包括分娩后都有可能发生,但是大部分发生是在分娩的过程当中。

    贾晓慧副主任医师
    郑州人民医院产科
    01:01
  • 怎么预防羊水栓塞 收听:2.65w

    羊水栓塞是产科非常严重的一个并发症,但是它也不是说不可预防的,如果在产科每一步都能够比较规范的去操作,按照指南的标准去做,羊水栓塞还是有希望把发病率降低的。 首先在人工破膜时,不破膜、拨膜,以减少子宫小血管的破损。 其次,不在宫缩时行人工破膜。 然后,严格掌握剖宫产的指征,术中如果发现刺破羊膜囊的时候,要保护好子宫切口上的这些小血管,以免羊水进入血管。严格掌握缩宫素的应用,在应用缩宫素的过程当中,避免导致宫缩过强,水挤压进血管内。对死胎、胎盘早剥,这些情况我们都应该,严密的去观察,再一个情况就是避免产伤,子宫破裂子,宫颈裂伤这些情况,分娩时如果说,就是说分娩的过程当中,勿使宫缩过强,子宫收缩过强的话,是宫腔压力过高,就有可能导致,子宫内膜的血管破裂,宫缩时羊水进入母体,如果出现这种情况,我们可以适当的,给一些镇静的药物,包括用一些硫酸镁,这些都可以减缓宫缩,降低宫腔这个压力,再一个还有一种情况,就是我专门提到,人工破膜的时候,你看很多这个羊水栓塞,就发生了破膜的过程当中,虽然人工破膜再有产科来说,它是一个非常简单的操作,但是如果掌握不好,就有可能在人工破膜时,导致羊水栓塞,所以说我们一定要在,宫间歇期间去破膜,然后以减少羊水进入,母体循环时机,再一个就是正确的,应用缩宫素,在应用缩宫素的过程当中,一定要有专门专人来看护,还有就是说对一些诱发的因素,包括这个剖宫产,前置胎盘 胎盘早搏这个急产,这些情况下,我们都要有充分的思想准备然后来应对这些措施。

    贾晓慧副主任医师
    郑州人民医院产科
    03:09