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耿永副主任医师
呼吸内科
灌南县人民医院
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吸烟是如何导致肺气肿的

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吸烟在肺气肿的病因中最重要的,烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低。烟草、烟雾还可使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成。烟龄越长,吸烟量越大,肺气肿患病率越高。吸一口烟,有很多小颗粒进入肺里面,这些小颗粒会沉积在支气管壁、有的也跑到肺泡里了。正常人的呼吸防御系统:颗粒进入—分泌粘液—咳嗽—纤毛摆动—排出。支气管壁有很多腺体和组织,表面有一层黏膜,平时呢他会分泌一些黏液,保持着我们的气道湿润。香烟这些小颗粒刺激这些腺体,腺体不舒服就会分泌一层黏液。黏液就会把这些小颗粒包裹起来,这时候呢,气道也会觉得不舒服,它就会瞬间收缩,也就是我们说的咳嗽,咳嗽能够促使这些痰液往外排。另外,气管、支气管内壁还分布着很多细小的纤毛,这些小纤毛一分钟一千次地摆动,跟个扫帚一样,把这些垃圾从下往上扫。

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    耿永副主任医师
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    首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
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