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脑血栓患者严重脑积水应该怎么办

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脑血栓也叫脑梗死,在临床上由于脑梗死导致的急性脑积水最常见的,是小脑梗死小脑梗死以后由于脑水肿压迫四脑室使得三脑室扩大 ,侧脑室扩大引起急性的脑积水。这种情况在临床上可以通过药物治疗甘露醇脱水来缓解脑积水的情况,但是往往药物治疗不能奏效在临床上要采取外科干预。外科干预一个是要侧脑室穿刺引流,另一个可以开颅开骨减压,小脑梗死开颅减压,这样是缓解急性脑水肿的一个非常重要的措施。除了急性的脑梗死而导致的快速脑积水以外还有一些小血管病变,比如说多发的腔梗白质病变导致的侧脑室的扩大这种情况,往往鉴于正常颅压脑积水这种是长期慢性病变而导致的脑室的扩大,特点是颅压并不高不需要紧急的处理,但是严重的正常颅压脑积水的病人影响了认知。 同样需要做脑室引流内引流和小脑急性脑积水病人不大一样,在临床上急性的脑积水和慢性的脑室扩大都可以鉴于梗死的病人,只是病因不同 病理过程不同。

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  • 脑血栓患者吞咽困难怎么办 收听:4.61w

    脑血栓病人吞咽困难的比较多,主要是神经功能受损影响了神经支配的负责吞咽的肌肉。首先要密切护理,尽量坐着喂饭、喂水,避免呛咳引起肺部感染,必要时可以先插胃管,鼻饲流质饮食;第二、可以做吞咽的康复锻炼,在康复医师和治疗师的指导下进行吞咽功能康复训练,配合神经肌肉电刺激,可使患者的吞咽功能得以恢复。第三、主要是靠自己康复锻炼,可以多锻炼吞咽。第四是治疗脑梗塞了,主要是服用阿司匹林、阿托伐他汀之类的药物,还有营养神经的药物,脑梗塞好转后,吞咽功能会有改善。

    陈少泉主任医师
    灌南县人民医院神经内科
    01:35
  • 轻微脑积水严重吗? 收听:2.51w

    轻微的脑积水一般来说我们是可以观察来看,因为她颅压也不是很高,一般来说低于200毫米水柱,这时候我们可以观察看 ,正常人的颅压一般在140左右,超过140到200这个区间的话 我们要观察看,超过200就一定要注意了,因为已经超过了正常颅内压的界限了,在200到250之间我们就一定要观察来看 ,如果脑积水再进行的加重,我们就要进一步的处理要做分流的手术,如果这个病人,一直是一个200左右,或者200以下,我们还是继续可以观察来看,可以通过一些药物治疗。比如说 有些药物可以减轻一些脑积水的症状,比如说脱水的药物,双克,还有一些减少脑积液的分泌,比如说醋氮酰胺等这些药物 可以口服,也可以通过我们传统一些医学的方法来治疗,但是毕竟来说它是一些轻微的脑积水,是可以采取这些方法,但是如果脑积水,我们就不能采取这些方法,我们要积极来手术治疗,否则的话,会导致病人严重的后遗症。

    别小华主任医师
    西安市红会医院神经外科
    01:41
  • 脑积水应该怎么治疗? 收听:2.98w

    脑积水这个病原则上说这个就得分几块了,第一小孩,小孩的预防就是早期预警,就是说你生小孩的时候,你怀孕的时候,妊娠期的时候,一定要补充一些,像叶酸等等等等,一些神经营养的东西,减少这种,其他的电离辐射,危害因素,还有早期预警,就是早期要做一些,术前的这种,定期的超声检查,提前看看,有没有这种脑室扩大,如果有脑室扩大,看看有没有脑发育异常,就是分娩前的磁共振,也是必要的,能看得更清楚,这小孩就是预防,一定要早期预警,成年人,如果是有脑出血的情况下,积极的应该是,医生的工作了,和患者之间预防,它也没什么办法,各个大夫,要做一些预防的工作,我们都有一个,详细的规范,打比方说,我们要定时做腰椎穿刺,把一些血性的脑脊液,要放出来,防止它堵塞,脑脊液循环通路,还有我们炎症的话,脑炎的话,我们要积极地进行,脑部炎症的消除治疗防止它梗阻。

    陈琳副主任医师
    清华大学玉泉医院神经外科
    01:50
  • 得了脑血栓怎么办 收听:5.72w

    首先及时发现,尽早就医,减少延误,脑血栓是急症中的急症,一旦发现口角歪斜、肢体乏力、言语不清等脑血管病症状争取在时间窗(3—4.5小时)内赶到有条件(24小时能进行CT检查)医院救治,通过静脉溶栓或取栓开通血管,挽救缺血脑组织,降低致残率和死亡率。第一,积极进行抗栓治疗;第二,控制各种危险因素;第三,尽早启动二级预防;第四,强化康复和功能锻炼。

    陈少泉主任医师
    灌南县人民医院神经内科
    01:45
  • 儿童脑积水应该如何鉴别 收听:962

    因为小儿在母体里面出来以后,所以很容易出现先天性的结构不正常,容易出现脑积水。再一个儿童的抵抗力比较差,比较弱小,所以在出生以后,容易发生一些颅内感染,出现外伤等。因为比较脆弱,所以儿童出现脑积水的概率,是比较高的,但是儿童出现先天性脑积水,就是梗阻性脑积水的概率比较高。除非得了感染性的,比如结核性脑膜炎,细菌性脑膜炎,这种情况出现脑积水,可能是出现梗阻性脑积水。

    陈延主任医师
    西安市第三医院神经外科
    01:10