前列腺癌能不能手术要看哪些指标

首先第一，病人的身体情况比较好，没有严重的心肺疾病；第二，预期寿命大于十年；第三就在肿瘤的分期上，以前的观点认为是T2C以前，当然目前随着技术的进步以及设备的更新，现在应该是T3的T3a甚至T3b都可以进行手术。对于局部晚期的病人，可能手术应对的风险及手术的并发症，可能会比局限性前列腺癌的风险要高一些。这时候还有一个手段就是进行新辅助治疗。新辅助治疗就是在手术之前，先进行药物治疗。比如说新辅助内分泌治疗，新辅助内分泌治疗加新辅助化疗，一般进行三个月到九个月以后，把肿瘤缩小甚至把肿瘤降期以后再进行手术。另外我们在做根治术之前常规的要做一个骨扫描，如果骨扫描没有明显的远处转移才考虑手术。当然在手术之前常规还要做一个磁共振，评估前列腺周围的情况，有没有严重的周围的器官的浸润、局部的转移情况。通过这些情况的评估来进行前列腺癌患者的筛选。当然主体治疗目标还是患者的一般情况、预期寿命、肿瘤分期、有没有远处转移这四点。