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中医学和现代医学定义风湿的区别

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2000多年前我们就有了传统的中医的启蒙,那个时候就有了风湿这个概念,但是中医的风湿主要是指骨关节、肌肉、软组织一类的疾病,但中医学的风湿并没有包含免疫紊乱系统的内脏系统出问题的那一个部分,所以它们是相同之处也有不同之处。

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  • 西医风湿免疫性疾病,他们在做组织器官上是有类似的地方,比如说,在什么是风湿性疾病中说过凡是肌肉、骨骼、软组织系统受累的,我们都应该警惕风湿性疾病,而在这点上祖国医学和西医现代学,是有雷同的地方。但是祖国医学早把这些疾病进行分类的时候,可能会分为痹症、寒症、湿症等等的不同,西医又讲精准医学,它可能会说那个抗体、系统出问题了。那么它们在分类上有相同之处,在分类型上又有不同之处,在治疗上又有从权衡调理和靶点治疗的不同。

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    风湿与类风湿的区别? (1)风湿往往是老百姓常指的关节疼痛,关节周围不舒服,怕凉,这样的病称为良性风湿症,不容易变形; (2)类风湿关节炎常常表现为关节肿胀、疼痛、僵硬感,尤其是早上起床以后手指头伸拳不利需要活动半个小时以上; (3)类风湿关节炎主要以侵犯滑膜为主,如果早期不得到治疗容易变形,容易致残,关节的功能容易丧失。

    刘传慧副主任医师
    郑州市骨科医院风湿免疫内科
    01:25
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    中医学强调人体自身的整体性,并且与外界环境相统一的思想也就是整体观念。整体就是统一性和完整性,中医学认为我们人体是一个有机的整体,构成人体的各个组成部分之间在结构上不可分割,在功能上又相互协调 、互为补充,在病理上也是相互影响的。整体观念是中国古代唯物论和辩证思想,在我们中医学的体现,它贯穿于中医的生理病理诊法辨证和治疗等各个方面。

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    风湿一般是指溶血性链球菌感染以后,所出现的一种关节的疼痛,它的特点是全身性的大关节的游走性的疼痛,它的发作之前的1到4周,有溶血性链球菌感染的病史,关节的疼痛是主要影响大关节,而且有游走性的这样一个特点,同时它可以伴有风湿热的其他症状,比如说心肌炎、环形红斑或者是风湿结节、舞蹈症等等,它在临床上检测可以看到抗O高,但是类风湿因子会是正常的,一般来说风湿性关节炎发作之后,不太会遗留关节的后遗症,这是它的一个特点,而类风湿性关节炎是一种慢性的、进行性的、多发性的对称性的、小关节的一个自身免疫性的疾病,所以它的特点是主要侵犯的是小关节,而且有慢性病程,类风湿关节炎抗O不高,但是类风湿因子和抗瓜氨酸肽抗体,一般是阳性的,在X线的表现上类风湿性关节炎也容易有关节间隙的狭窄会遗留关节功能障碍,它的后遗症是比较多的,这是这两类疾病的主要区别。

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    痛风性关节炎是属于风湿病的一种,风湿病是一个大的概念,只要累积到关节或者关节周围的软骨病变的,都可以称之为风湿性疾病。 风湿病包括有痛风性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮和干燥综合征。要想明确患者是不是属于风湿病中的痛风性关节炎,可以进一步完善血尿酸检查或者关节的超声,或者能谱CT之类的检查。 如果患者有明显的血尿酸水平升高,同时关节超声发现有痛风石的改变,就称之为患者为风湿性疾病中的痛风性关节炎。对于痛风性关节炎的患者,最重要的是需要进行降尿酸的治疗。

    杨亚梦主治医师
    荆州市第一人民医院风湿免疫内科
    01:13